Диаформин | Diaformin

Диаформин показан при:

• инсулиннезависимом диабете у взрослых, когда он отягощён ожирением и диетотерапия оказалась низкоэффективной.
• инсулинозависимом диабете (сочетается приём Диаформина и инсулина). Применение Диаформина особенно показано пациентам при выраженном ожирении, когда наблюдается вторичная резистентность к препаратам инсулина.

Дозировку и длительность терапии должен подбирать только врач каждому пациенту индивидуально. При этом учитывается тяжесть заболевания и уровень глюкозы в крови.

Начинать лечение необходимо с суточной дозы 500-1000 мг. Повышать дозировку можно только через 10-15 дней, учитывая при этом показатель анализа на уровень глюкозы в крови. Обычно при поддерживающей терапии принимают 1500-2000 мг лекарства за день. Максимально допустимая суточная доза равна 3000 мг.

Детям от 10 лет препарат может быть назначен с начальной дозой в 500 или 850 мл в сутки. Максимум, до которого можно повышать дозу, – 2000 мг/сут, при этом дозу делят на 2 или 3 приёма.

Таблетку глотают, не разжевывая. Это делают во время еды или после неё. Для снижения вероятности развития нежелательных последствий со стороны желудка и кишечника, желательно суточную дозу разбить на несколько приёмов.

Препарат запрещёно принимать при:

• диабетической коме или предкоме;
• диабетическом кетоацидозе;
• нарушении фильтрационной способности почек;
• наличии в организме процессов и патологий, при которых существует риск тяжелых нарушений в работе почек;
• обезвоживании;
• сильной лихорадке;
• сепсисе;
• шоке;
• тяжёлых формах инфекционных заболеваний;
• сердечной и дыхательной недостаточности;
• остром инфаркте миокарда;
• дисфункции печени;
• хроническом алкоголизме;
• отравлении этиловым спиртом;
• наличии лактатацидоза в анамнезе;
• истощении организма (из-за низкокалорийной диеты, больших физических нагрузок в пожилом возрасте);
• недавно перенесённой операции;
• беременности.

Относится к гипогликемическим средствам для перорального применения. Понижает концентрацию глюкозы в крови, но не влияет на секрецию инсулина, поэтому не способен вызвать гипогликемию у здорового человека.

Фармакодинамика

Диаформин влияет на обменные процессы организма человека несколькими путями. После приёма препарата:

• повышается чувствительность рецепторов к гормону инсулину;
• возрастает клеточная утилизация глюкозы;
• изменяется интенсивность печеночного глюконеогенеза;
• в пищеварительном тракте менее интенсивно абсорбируются углеводы;
• повышается скорость липидного обмена, при этом снижаются такие показатели как ЛПНП, ТГ и холестерин.

Фармакокинетика

С самого первого приёма таблеток действующее вещество хорошо абсорбируется желудочно-кишечным трактом. При этом его биодоступность равна 50-60%. Но при одновременном приёме с пищей абсорбция снижается и происходит гораздо медленнее.

Попав в организм, вещество частично накапливается в тканях и частично в неизменённом виде выводится с мочой и калом. Период полувыведения из организма длится 9-12 часов. Но если функции почек нарушены, он длится дольше. В этом случае появляется риск, что препарат накопится в организме и вызовет передозировку.

Во время лечения может появиться нежелательная реакция на препарат со стороны различных систем человеческого организма.

Со стороны пищеварительной системы:

• привкус металла во рту;
• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита;
• диспепсические расстройства;
• болезненные ощущения в животе;
• метеоризм.

Чтобы устранить или уменьшить эти симптомы можно принять спазмолитик или один из препаратов атропина и начать пить таблетки после еды 2 или 3 раза за день. Если эти меры не принесли облегчения, приём Диаформина отменяется.

Со стороны обменных процессов:

• молочнокислый диатез – это прямое показание к срочной отмене препарата;
• гиповитаминоз В12 (тлько при длительном приёме лекарства).

Также может развиться аллергия в виде зуда и сыпи на коже. Очень редко наблюдается нежелательная реакция со стороны кроветворной системы – развитие мегалобластной анемии.

Выпускается в виде таблеток с различным содержанием действующего вещества: Диаформин 500 (500 мг метформина), Диаформин 850 (850 мг) и Диаформин 1000 (1000 мг).

В блистер помещают по 10 таблеток. Блистеры кладут в картонную пачку по 3 или 6 штук.