Дофамин | Dofamine

Дофамин | Dofamine

Поделиться ссылкой:


Аналоги:

    Дофамин – описание

    Показания к применению:

    – шок различного генеза (кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический /только после восстановления ОЦК/).

    – острая сердечно-сосудистая недостаточность различного генеза

    – синдром низкого сердечного выброса у кардиохирургических больных

    – артериальная гипотензия

    – для усиления диуреза при отравлениях.

    Способ применения и дозировки:

    Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести шока, величины АД и реакции больного на введение допамина. С целью повышения сократимости миокарда и увеличения диуреза вводят в/в капельно 100-250 мкг/мин. В случае необходимости воздействия на АД дозу увеличивают до 300-500-700 мкг/мин.

    Детям вводят в дозе 4-6 мкг/кг/мин.

    Продолжительность применения допамина может составлять до 28 дней.

    Максимальная доза для взрослых при в/в капельном введении составляет 1.5 мг/мин.

    Противопоказания:

    – гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

    – феохромоцитома

    – фибрилляция желудочков

    – повышенная чувствительность к допамину.

    Фармакологическое действие:

    Кардиотоническое и гипертензивное средство. Агонист допаминовых рецепторов, является их эндогенным лигандом.
    В низких дозах (0.5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на допаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов. Вследствие специфического влияния на периферические допаминовые рецепторы уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, а также клубочковую фильтрацию, выведение ионов натрия и диурез; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие допамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия других катехоламинов).
    В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические ?1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффект и увеличение минутного объема крови. Систолическое АД и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает. ОПСС обычно не изменяется. Коронарный кровоток и потребление миокардом кислорода, как правило, увеличиваются.

    В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или более) преобладает стимуляция ?1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, ЧСС и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения минутного объема крови и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое АД.

    Начало терапевтического эффекта – в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 мин.

    Побочные действия:

    – Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия или брадикардия, боли за грудиной, повышение или снижение АД, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS, вазоспазм, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах – желудочковая или наджелудочковая аритмии.

    – Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, кровотечения из ЖКТ.

    – Со стороны нервной системы: головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, тремор пальцев рук.

    – Со стороны обмена веществ: полиурия.

    – Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой – бронхоспазм, шок.

    – Местные реакции: при попадании допамина под кожу – некрозы кожи, подкожной клетчатки.

    – Прочие: одышка, азотемия, пилоэрекция, при введении в низких дозах – полиурия.

    Форма выпуска препарата:

    Р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 5 мл 10 шт.

    Раствор для инъекций 0.5% 1 мл 1 амп.

    допамина гидрохлорид 5 мг 25 мг

    5 мл – ампулы (10) – пачки картонные.

    Препарат отпускается по рецепту р-р д/инъекц. 4%: амп. 5 мл 10 шт.

    Раствор для инъекций 4% 1 мл 1 амп.

    допамина гидрохлорид 40 мг 200 мг

    5 мл – ампулы (10) – пачки картонные.

    Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Дофамин не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.