Эстрофем | Estrofem

Эстрофем применяется в качестве заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с признаками нехватки эстрогенов, в том числе после гистероэктомии в анамнезе. Также назначается для профилактики остеопороза в постменопаузном периоде.

Назначается Эстрофем по 1 таблетке в сутки каждый день, непрерывным курсом. Если спустя 3 месяца наблюдается недостаточное ослабление симптомом или препарат плохо переносится, доза увеличивается или уменьшается.

Лечение пациенток, перенесших гистерэктомию, возможно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле первая таблетка принимается с пятого дня менструального цикла.

Пациенткам с интактной маткой препарат назначается исключительно в комбинации с прогестагенами (на протяжении последних 11 дней каждого менструального цикла).

При пропуске одной таблетки удваивать дозу на следующий день нельзя. Опыт применения Эстрофема у пациенток старше 65 лет ограниченный.

Препарат противопоказан при:

• патологических кровотечениях из половых органов по неизвестным причинам;
• подозреваемой или установленной эстрогенозависимой опухоли (в том числе раке эндометрия);
• нелеченной гиперплазии эндометрия;
• недавно перенесенных тромбоэмболических заболеваниях;
• тромбофлебите глубоких вен, тромбоэмболических заболеваниях или тромбозе в активной фазе;
• порфирии;
• раке молочной железы (подозреваемой, в анамнезе или установленной);
• острых болезнях печени или печеночных заболеваниях в анамнезе, после которых печеночные показатели не нормализовались;
• беременности и лактации;
• повышенной чувствительности к содержимому таблеток.

Эстрофем необходимо принимать с осторожностью при:

• факторах риска развития экстрогенозависимых опухолей (наличие родственников первой степени родства, которые имеют рак молочной железы);
• факторах риска тромбоэмболии или тромбоэмболии в анамнезе;
• эндометриозе или лейомиоме (фиброаденоме матки);
• холелитиазе;
• сахарном диабете (в том числе с ангиопатией);
• болезнях печени (в том числе аденоме печени);
• артериальной гипертензии;
• сильных головных болях или мигрени;
• отосклерозе;
• эпилепсии;
• гиперплазии эндометрия в анамнезе;
• бронхиальной астме;
• системной красной волчанке;
• семейной гиперлипопротеинемии;
• желтухе в анамнезе.

Синтетический 17 Β-эстрадиол является биологически и химически идентичным человеческому эндогенному 17 Β-эстрадиолу. Он устраняет недостаток эстрогенов у женщин в период менопаузы, тем самым смягчая ее симптомы. Кроме того, предотвращает уменьшение костной массы и минеральной плотности костей во время менопаузы, в том числе после овариэктомии.

При пероральном приеме быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и подвергается активному пресистемному метаболизму в кишечнике и печени. Спустя 6 часов после приема 2 миллиграмм достигается максимальная концентрация в плазме – 44 пкг/мл. Метаболизм активного вещества препарата продолжается в органах-мишенях, что приводит к появлению неактивных и менее активных метаболитов, в том числе эстрона, глюкуронидов и катехолэстрогенов. Эстрогены выводятся при помощи почек, а также через кишечник с желчью, где подвергаются энтерогепатической циркуляции.

До 10 процентов пациентов отмечают у себя побочные эффекты. Самыми частыми являются боли в животе, боль в молочных железах или повышение их чувствительности, головная боль и отеки.

Распространенные побочные реакции при приеме Эстрофема (>1/100; <1/10):

• увеличение и болезненность молочных желез;
• тошнота и боли в животе;
• головная боль и депрессия;
• судороги в мышцах и увеличение массы тела;
• периферические отеки.

Редкие побочные реакции (>1/1000; <1/100):

• рак молочной железы;
• венозный тромбоз;
• нарушение зрения;
• крапивница и сыпь;
• холелитиаз, метеоризм, рвота, диспепсия.

Очень редкие побочные реакции (<1/1000):

• хорея, эпилепсия, бессонница, депрессия, головокружение, инсульт, усиление мигрени;
• увеличение размеров маточной лейомиомы, патологические кровотечения из половых органов, гиперплазия эндометрия, риск рака эндометрия, кандидоз вагинальный;
• застойная сердечная недостаточность, повышение АД, инфаркт миокарда;
• зуд, узловатая эритема, экссудативная мультиформная эритема, хлоазма (желтые пигментные пятна на коже лица), алопеция;
• холестатическая желтуха, заболевания желчного пузыря, диарея;
• нарушение толерантности к углеводам, нарушение обмена воды, кальция и натрия (отеки);
• учащение приступов бронхиальной астмы.

Выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой голубых таблеток круглой формы. Таблетки Эстрофем двояковыпуклые и имеют гравировку «NOVO 280» на одной стороне.