Эстрожель | Oestrogel

Использование Эстрожеля рекомендовано для снижения или устранения симптоматики климактерического синдрома (включая искусственно вызванную менопаузу), а также для профилактики и терапии остеопороза в период постменопаузы.

Эстрожель используют только наружно, в циклическом или непрерывном режиме применения. Продолжительность лечения и дозировка геля подбирается в индивидуальном порядке.

1 доза геля (2,5 г) включает 1,5 мг эстрадиола.

При использовании геля показано одноразовое суточное нанесение его 1-ой дозы тонким слоем на кожные покровы поясничной области, живота, предплечий или плеч, до абсолютного всасывания. Участок кожных покровов, на который наносится гель, должен быть не менее площади обеих ладоней пациента.

Правильным проведением аппликации с наиболее эффективным результатом считается процедура, при которой полное всасывание геля происходит за 2-3 минуты. Сохранение липкой консистенции одной дозы препарата на протяжении более 5 минут после его применения, означает недостаточную площадь используемых кожных покровов.

Использовать Эстрожель должна сама женщина, в утренние или вечерние часы, желательно на предварительно очищенную кожу.

Эстрожель абсолютно противопоказан к использованию при:

• ишемическом/геморрагическом инсульте;
• беременности;
• остром тромбофлебите или тромбоэмболии;
• синдроме Ротора;
• маточных кровотечениях неопределенной этиологии;
• почечной недостаточности;
• синдроме Дубина-Джонсона;
• эстрогензависимых злокачественных опухолях или подозрениях на их наличие;
• грудном вскармливании;
• доброкачественных/злокачественных опухолях гипофиза;
• гиперчувствительности;
• серьезных патологиях печени в остром периоде, желтухе, опухолях печени.

С особой осторожностью возможно применение Эстрожеля при:

• ИБС;
• нарушениях печеночной функции;
• лейомиоме;
• сахарном диабете;
• эндометриозе;
• мигрени;
• панкреатите;
• бронхиальной астме;
• семейной гиперлипопротеинемии;
• воспалительных заболеваниях половой системы у женщин;
• наблюдаемой ранее желтухе (включая ее проявления во время минувшей беременности);
• эпилепсии;
• печеночной порфирии;
• артериальной гипертензии в тяжелой форме;
• тромбозах, тромбофлебитах или тромбоэмболии в анамнезе, на фоне терапии эстрогенами;
• гиперкальциемии, связанной с метастазами в костную ткань при раке молочной железы;
• патологиях желчного пузыря, в особенности холелитиазе (в анамнезе);
• нарушениях кровообращения.

Гормональное (восполняющее недостаток эстрогенов).

Гель Эстрожель, благодаря своему активному ингредиенту – эстрадиолу (эстроген), является препаратом с эстрогенной активностью, предназначенным исключительно для наружного (местного) использования.

На фоне терапии с применением Эстрожеля существенно снижаются проявления климактерического синдрома (включая депрессивные состояния, приливы, гипергидроз, сухость влагалища). По клинической продуктивности лечения постменопаузной симптоматики Эстрожель не уступает терапии с использованием пероральных эстрогенных препаратов. Кроме того, при применении препарата в период менопаузы наблюдается замедление процессов, снижающих плотность костной ткани.

Проводимое лечение также способствует уменьшению уровня общего холестерина, проходящее без отклонений соотношения ЛПВП/холестерин.

Помимо прочего Эстрожель обладает прокоагулянтной эффективностью, уменьшает содержание антитромбина III и повышает печеночный синтез витамин К-зависимых агентов кровяного свертывания (II, VII, IX, X).

При проведении аппликации Эстрожеля происходит быстрое испарение этанола и как следствие проникновение эстрадиола сквозь кожные покровы. Большая часть препарата при этом сразу попадает в системный кровоток, а его остаточные количества остаются в подкожно-жировой клетчатке, где также постепенно высвобождаются в системный кровоток.

При местном использовании геля плазменная Cmax эстрадиола наблюдается через 180-240 минут. Биодоступность находится на уровне 82%.

Наружное применение эстрадиола приводит к тому, что препарат не подвергается явлению «первого прохождения», в результате чего обеспечивается более высокая плазменная концентрация эстрадиола, в сравнении с его пероральными аналогами.

Метаболические преобразования эстрадиола и его дальнейшее выведение, при использовании препарата в форме геля, сравнимы с таковыми для естественных эстрогенов.

Местные проявления:

• кожная гиперемия;
• раздражение кожи.

ЦНС:

• головные боли/мигрени;
• головокружение;
• перепады настроения.

Половая система:

• увеличение размеров и/или повышенная чувствительность молочных желез;
• болезненность;
• аменорея;
• меноррагии;
• прорывные кровотечения;
• мажущие выделения из влагалища в межменструальные периоды;
• повышение либидо;
• новообразования в молочных железах.

Пищеварительная система (редко из-за отсутствия явления «первого прохождения» сквозь печень):

• обструкция желчного пузыря;
• рвота центрального генеза (как правило, при использовании завышенного количества геля);
• диспепсия;
• гепатит;
• тошнота;
• панкреатит;
• боль в области эпигастрия;
• анорексия;
• холестатическая желтуха;
• метеоризм;
• холелитиаз;
• диарея;
• спазмы ЖКТ (включая кишечные/желчные колики).

Прочие:

• непереносимость контактных линз;
• периферические отеки;
• тромбоэмболия;
• изменение веса;
• аллергические проявления (включая крапивницу и зуд кожных покровов);
• повышение АД;
• контактный дерматит.

Все данные побочные эффекты чаще всего выражены слабо, в основном проявляются на начальных этапах лечения и редко требуют отмены препарата.

Эстрожель выпускается в форме геля в тубах по 80 грамм с дозатором (1 доза равна 2,5 граммам геля, включающим 1,5 мг эстрадиола).