Гептрал | Heptral

Гептрал | Heptral
Аналоги:

Гептрал – описание

Показания к применению:

— внутрипеченочный холестаз при прецирротических состояниях и циррозе печени;

— внутрипеченочный холестаз у беременных в III триместре;

— депрессивный синдром.

[ads-mob-1]

Способ применения и дозировки:

Препарат применяют в/в или в/м. При в/в применении Гептрал следует вводить очень медленно.

Лиофилизированный порошок следует растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Неиспользованный остаток препарата следует утилизировать.

Препарат не следует смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.

В случае, если лиофилизат имеет цвет, отличный от первоначального (от белого до желтоватого), что может произойти вследствие повреждения флакона или нагрева, препарат использовать не рекомендуется.

У взрослых рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут на протяжении первых 2 недель. Обычно начальная доза составляет 500 мг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 1000 мг.

При лечении депрессивного синдрома длительность начальной терапии составляет 15-20 дней, при лечении внутрипеченочного холестаза при прецирротических состояниях и циррозе печени, внутрипеченочного холестаза у беременных в III триместре – 14 дней.

При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить применение препарата Гептрал в форме таблеток.

У пациентов пожилого возраста лечение следует начинать с наименьшей рекомендуемой дозы, принимая во внимание нарушение функции печени, почек и сердца, наличие сопутствующих патологических состояний и одновременное применение других лекарственных средств.

У пациентов с почечной недостаточностью исследований не проводилось, в связи с чем рекомендуется соблюдать осторожность при применении адеметионина у данной группы пациентов.

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с печеночной недостаточностью.

Противопоказания:

— пациенты с генетическим дефектом, влияющим на метаболизм метионина, и/или гомоцистинурией и/или гипергомоцистеинемией (например, дефицитом фермента цистатион-бета-синтетазы, дефектом метаболизма витамина В12).

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

[ads-mob-2]

Фармакологическое действие:

Гепатопротектор с антидепрессивной активностью. Активное вещество – S-аденозил-L-метионин (адеметионин) – натуральная аминокислота, которая присутствует во всех тканях и жидких средах организма. Адеметионин действует, прежде всего, как коэнзим и донор метильной группы во многих реакциях трансметилирования. В реакциях трансметилирования адеметионин отдает метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран и играет важную роль в обеспечении текучести клеточных мембран.

Адеметионин способен проникать через ГЭБ. Высокие концентрации адеметионина влияют на процессы трансметилирования в тканях головного мозга, благодаря влиянию на метаболизм катехоламинов (допамина, адреналина, норадреналина), индоламинов (серотонина, мелатонина) и гистамина.

Адеметионин является также предшественником биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, глютатиона, коэнзима А и др.) в реакциях транссульфурирования.

Глутатион, мощнейший антиоксидант, является важным компонентом для печеночной детоксикации. Гептрал повышает уровень глутатиона у пациентов с поражением печени как алкогольного, так и неалкогольного генеза. Фолиевая кислота и витамин В12 являются эссенциальными ко-нутриентами в метаболизме и накоплении адеметионина.

Внутрипеченочный холестаз:

Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при беременности и хронических заболеваниях печени.

Внутрипеченочный холестаз является осложнением хронических заболеваний печени и причиной повреждения печеночных клеток. При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регулирование выработки желчных кислот, что ведет к развитию внутрипеченочного холестаза.

Применение адеметионина было изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто сопровождающимися внутрипеченочным холестазом: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, лекарственно-индуцированные поражения печени, вирусные гепатиты, холестаз, индуцировнный парентеральным питанием, поражения печени алкогольного и неалкогольного генеза.

Депрессия:

Адеметионин применялся парентерально и внутрь для лечения депрессии. Антидепрессивное действие проявлялось на 5-7 день лечения при отсутствии побочных эффектов, в т.ч. антихолинергических реакций.

Внутрипеченочный холестаз беременных:

Применение адеметионина (в/в, в/м, внутрь) эффективно при внутрипеченочном холестазе беременных, что проявляется в виде уменьшения кожного зуда и улучшения биохимических параметров.

Побочные действия:

— Часто (?1/100, <1/10): тошнота, боли в животе, диарея.
— Не всегда для развившихся побочных явлений было возможным установить причинную связь с препаратом.

— Со стороны мочевыделительной системы: инфекции мочевыводящих путей.

— Со стороны нервной системы: спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии.

— Со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиоваскулярные расстройства, “приливы”, поверхностный флебит.

— Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, эзофагит, боль в животе, диспепсия, метеоризм (вздутие живота), диарея, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика, цирроз печени.

— Со стороны кожи и подкожных тканей: гипергидроз, зуд, кожная сыпь.

— Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, мышечные судороги.

— Прочее: астения, озноб, гриппоподобные симптомы, недомогание, гипертермия, периферические отеки.

— Постмаркетинговые сообщения (при практическом применении)

— Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, анафилактоидные или анафилактические реакции (такие как, гиперемия, одышка, бронхоспазм, боль в спине, дискомфорт в груди, изменения АД (гипотензия, гипертензия) или изменения частоты пульса (тахикардия, брадикардия), отек гортани, отек Квинке, аллергические кожные реакции (такие как, сыпь, зуд, крапивница, эритема).

— Со стороны нервной системы: тревожность.

— Местные реакции: очень редко – некроз кожи в месте введения.

Форма выпуска препарата:

Порошок лиофилизир. д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 5 шт. в компл. с растворителем (амп. 5 шт.)

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде лиофилизированной массы от белого до слегка желтого цвета, свободной от посторонних частиц; приложенный растворитель – прозрачная жидкость от бесцветного до слегка желтоватого цвета, свободная от посторонних частиц, с характерным запахом амина; приготовленный раствор – прозрачный, от светло-желтого до желтого цвета.

1 фл.

адеметионина 1,4-бутандисульфонат 949 мг,
?что соответствует содержанию адеметионина 500 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и, азот.

Растворитель: L-лизин – 428.0 мг, натрия гидроксид – 14.4 мг, вода д/и.

Флаконы стеклянные (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 5 шт.) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Гептрал не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Поделиться ссылкой: