Капреомицин | Capreomycin

Капреомицин | Capreomycin
Аналоги:

Капреомицин – описание

Показания к применению:

Капреомицин показан при туберкулезе легких, если препараты первого ряда (изониазид, рифампин, аминосалициловая кислота и стрептомицин) оказались неэффективными или не могут применяться из-за токсического действия или присутствия устойчивых туберкулезных бацилл.

Для подтверждения присутствия чувствительного к капреомицину штамма М. tuberculosis следует проводить проверку на чувствительность.

[ads-mob-1]

Способ применения и дозировки:

микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Препарат вводят глубоко внутримышечно. С осторожностью назначают препарат пациентам с любой аллергией, особенно лекарственной.

Обычно назначают по 1 г препарата ежедневно (не превышая дозу 20 мг/кг массы тела в сутки) в течение 60-120 дней, затем по г внутримышечно 2 или 3 раза в неделю. Лечение туберкулеза следует проводить 12-24 мес.

Пациентам с нарушением функции почек проводят коррекцию дозы и интервала между введениями в зависимости от клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена – креатинина). Чем более выражены изменения почек, тем предпочтительнее длительные интервалы между введениями.

Препарат перед введением следует разводить в 2 мл физиологического раствора для инъекций или стерильной водой для инъекций. Для полного растворения препарата необходимо 2-3 минуты.

Перед началом лечения и регулярно во время терапии капреомицином следует контролировать функциональное состояние почек (1 раз в неделю), производить аудиометрию (измерение остроты слуха) и оценку функции вестибулярного аппарата.

Так как во время приема препарата возможна гипокалиемия (понижение уровня калия в крови), следует часто контролировать уровень калия в плазме крови.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к капреомицину, детский возраст, беременность, период лакта­ции.

[ads-mob-2]

Фармакологическое действие:

Полипептидный антибиотик, продуцируемый Streptomyces capreolus (МПК – 1.25-2.5 мг/л при определении в жидкой среде). Ингибирует синтез белка в бактериальной клетке, оказывает бактериостатическое действие.

Эффективен в отношении Mycobacterium tuberculosis. При монотерапии быстро вызывает появление резистентных штаммов, имеет полную перекрестную устойчивость с Биомицином и частичную – с аминогликозидами.

Фармакокинетика

Практически не всасывается в ЖКТ (менее 1%). ТСmax в плазме – через 1-2 ч после в/м введения 1 г и ее величина составляет 20-47 мг/л; после 10 ч – 4 мг/л. Не проходит через ГЭБ, проникает через плацентарный барьер.
Не метаболизируется. Выводится в основном почками (в течение 12 ч – 50-60% дозы) путем клубочковой фильтрации в неизмененном виде, в небольших количествах – с желчью.
Не кумулирует при нормальной функции почек. При нарушении функции почек Т1/2 увеличивается.

Побочные действия:

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (олигурия, нарушение функции по­чек).

Со стороны нервной системы: нейротоксичность, нервномышечная блокада.

Со стороны органов чувств: ототоксичность, вестибулярные нарушения.

Аллергические реакции: крапивница, макулопапулезная сыпь, гипертермия, эозинофилия.

Местные реакции: боль и уплотнение в месте инъекции, асептический абсцесс.

Прочие: кровоточивость.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения, лейкопения, лейкоцитоз, повышение уровня моче­вой кислоты (более 20 мг/100 мл), цилиндрурия, гематурия, лейкоцитурия.

Форма выпуска препарата:

Сухое вещество для внутримышечных инъекций во флаконах.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Капреомицин не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Поделиться ссылкой: