Карвелэнд | Karveland

Карвелэнд | Karveland
Аналоги:

Карвелэнд – описание

Показания к применению:

эссенциальная артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами, например, с блокаторами медленных кальциевых каналов или диуретиками);

ИБС (в т.ч. нестабильная стенокардия, безболевая ишемия миокарда);

хроническая сердечная недостаточность стабильного течения, легкая, умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс в соответствии с NYHA) ишемического или неишемического генеза в комбинации ингибиторами АПФ и диуретиками, с или без сердечных гликозидов (стандартная терапия), при отсутствии противопоказаний.

[ads-mob-1]

Способ применения и дозировки:

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать, запивая достаточным количеством жидкости. Связывать прием препарата с приемом пищи не обязательно, однако пациентам с недостаточностью кровообращения предпочтительно назначать его во время еды (для замедления скорости всасывания и снижения риска возникновения ортостатических реакций).

При эссенциальной артериальной гипертензии рекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг 1 раз/сут в первые 2 дня, затем – по 25 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличивать с интервалами не более двух недель до максимальной рекомендованной дозы 50 мг 1 раз/сут (или разделенной на 2 приема).

При ИБС рекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза/сут. При необходимости впоследствии дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель до максимальной суточной дозы, равной 100 мг, разделенной на 2 приема. Для пациентов пожилого возраста максимальная суточная доза составляет 50 мг, разделенная на 2 приема.

При хронической сердечной недостаточности дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. У пациентов, получающих сердечные гликозиды, диуретики и ингибиторы АПФ, их дозы следует скорректировать до начала лечения препаратом Карвелэнд.

Противопоказания:

острая сердечная недостаточность;
декомпенсированная сердечная недостаточность (IV функционального класса по классификации NYНА), требующая в/в введения препаратов;
AV-блокада II и III степени;
тяжелая брадикардия (менее 50 уд./мин);
СССУ (в т.ч. синоатриальная блокада);
выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт.ст.);
кардиогенный шок;
хронические заболевания легких с бронхоспастическим компонентом, бронхиальная астма;
клинически выраженное поражение печени;
беременность;
лактация;
возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к карведилолу или любому компоненту препарата.

[ads-mob-2]

Фармакологическое действие:

Карвелэнд оказывает сочетанное неселективное al-, Bl-, b2-блокирующее и антиоксидантное действие. Его вазодилатирующий эффект опосредуется, главным образом, через селективную блокаду al – рецепторов. Карвелэнд снижает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, уменьшая высвобождение ренина, поэтому задержка жидкости (характерная для селективных апьфа-адреноблокатолоров) возникает редко. Карвелэнд не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизи­рующими свойствами.
Карвелэнд – мощный антиоксидант, устраняющий свободные кислородные радика­лы. Сочетание вазодилатации и b-блокады при применении карвелэнда оказывает следующее действие: у пациентов артериальной гипертензией снижение артериального давления не сопровождается одновремен­ным увеличением общего периферического сосудистого сопротивления, которое наблюдается при приеме b-блокаторов; частота сердечных сокращений несколько уменьшается; почечный кровоток, и функция по­чек сохраняются. Не изменяется периферический кровоток, поэтому похолодание конечностей (часто воз­никающее при лечении обычными b-блокаторами) отмечается редко.

У пациентов ишемической болезнью сердца карвелэнд оказывает противоишемическое и антиангинальное действие, сохраняющееся при длительном применении. Исследования гемодинамики после разового вве­дения препарата показали, что карвелэнд уменьшает пред и постнагрузку. У пациентов с нарушением функции левого желудочка или недостаточностью кровообращения карвелэнд благоприятно влияет на ге- модинамические показатели, повышает фракцию выброса и уменьшает размеры левого желудочка. При приеме препарата соотношение липопротеинов высокой плотности к липопротеинам низкой плотности ос­тается нормальным, концентрации электролитов в сыворотке не меняются.

Фармакокинетика
После приема внутрь карвелэнд быстро всасывается. Максимальная примерно через 1 час. Абсолютная биодоступность карвелэнда у челлвека составляен примёрно 25,%;
При­ем пищи не влияет на биодоступность. При нарушении функции печени биодоступность возрастает на 80% благодаря уменьшению эффекта первого прохождения через печень. При длительной терапии кумуляция карвелэнда не наблюдается. Период полувыведения карвелэнда составляет 6-10 часов, плазменный клиренс около 590 мл/мин.
Выведение происходит, главным образом, с желчью. Небольшая часть дозы выводится через почки в виде различных метаболитов

Побочные действия:

Со стороны ЦНС: головокружение, головные боли и слабость, астения (в т.ч. повышенная утомляемость) особенно в начале лечения; редко – депрессия, нарушения сна, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, постуральная гипотензия, выраженное снижение АД, отеки (в т.ч. генерализованные, периферические, зависящие от положения тела, отеки промежности, отеки нижних конечностей, гиперволемия, задержка жидкости); редко – обмороки (в начале лечения), синкопальные состояния (включая пресинкопальные), AV-блокада и сердечная недостаточность в период увеличения дозы, нарушения периферического кровообращения (похолодание конечностей, обострение синдрома “перемежающейся” хромоты и синдром Рейно).

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм и одышка у предрасположенных пациентов; редко – заложенность носа.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические расстройства (в т.ч. тошнота, боли в животе, диарея, рвота); редко – запоры, изменение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения; в отдельных случаях – лейкопения.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, гиперхолестеринемия; у пациентов с уже имеющимся сахарным диабетом – гипергликемия или гипогликемия, декомпенсация углеводного обмена.

Со стороны кожных покровов: кожные реакции (аллергическая сыпь, дерматит, крапивница и зуд).

Со стороны мочевыделительной системы: редко – почечная недостаточность и нарушение функции почек у пациентов с диффузным васкулитом и/или нарушением функции почек, дизурия.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения.

Прочие: боли в конечностях, сухость во рту, импотенция.

Форма выпуска препарата:

аблетки светло-желтого цвета со светлыми вкраплениями, плоские, круглые, с фаской и риской на одной стороне, допускается мраморность.

1 таб. карведилол = 12.5 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, сахароза, повидон K30, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, железа оксид желтый (Е172).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Карвелэнд не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Поделиться ссылкой: