Клацид | Klacid

Клацид | Klacid
Аналоги:

Клацид – описание

Показания к применению:

— инфекции нижнего отдела дыхательных путей (бронхит, пневмония и другие);

— инфекции верхнего отдела дыхательных путей (синусит, фарингит и другие);

— острый средний отит;

— инфекции кожи и мягких тканей (фолликулиты, эризипелоид и другие);

— диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium или Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii.

[ads-mob-1]

Способ применения и дозировки:

Клинические исследования применения кларитромицина в форме суспензии проводились у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Поэтому у детей в возрасте до 12 лет кларитромицин необходимо применять в форме суспензии.

Для лечения немикобактериальных инфекций рекомендованная для детей доза составляет от 7.5 мг/кг 2 раза/сут до максимальной 500 мг 2 раза/сут. Длительность лечения обычно составляет 5-10 дней в зависимости от вида возбудителя и тяжести течения заболевания. Суспензию применяют независимо от приема пищи (можно принимать с молоком).

Детям с массой тела до 8 кг дозу необходимо рассчитывать на килограмм массы тела (7.5 мг/кг 2 раза/сут).

Детям с КК менее 30 мл/мин дозу Клацида следует уменьшить на 50%. Лечение должно продолжаться не более 14 дней.

Для лечения микобактериальных инфекций рекомендованная для детей доза составляет от 7.5 мг/кг до 15 мг/кг 2 раза/сут (суточная доза составляет от 15 до 30 мг/кг/сут).

Лечение продолжают до тех пор, пока наблюдается клиническая эффективность от применения препарата (может понадобиться добавление других антимикобактериальных препаратов).

Детям с массой тела до 8 кг дозу необходимо рассчитывать на килограмм массы тела (15-30 мг/кг/сут).

Способ приготовления суспензии

Для приготовления суспензии необходимо прибавить воду во флакон, содержащий гранулы, до метки на нем и хорошо встряхнуть. При необходимости добавить воду до указанной метки.

Перед каждым применением препарата следует интенсивно встряхивать флакон с приготовленной суспензией.

Противопоказания:

— одновременное применение кларитромицина и какого-либо из следующих препаратов: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин (поскольку это может привести к удлинению интервала QT и развитию сердечных аритмий, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков, желудочковую тахикардию типа “пируэт”, эрготамин или дигидроэрготамин (поскольку это может привести к эрготоксичности), ловастатин, симвастатин (из-за риска возникновения рабдомиолиза);

— пациенты, имевшие в анамнезе удлинение интервала QT или желудочковые сердечные аритмии, включая желудочковую тахикардию типа “пируэт”;

— одновременное применение колхицина и субстратов Р-гликопротеина или сильного ингибитора CYP3A4 (например, кларитромицина) пациентам с почечной или печеночной недостаточностью;

— повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам и другим компонентам препарата.

[ads-mob-2]

Фармакологическое действие:

Кларитромицин – полусинтетический антибиотик группы макролидов. Антибактериальное действие кларитромицина определяется его связыванием с 50S-рибосомальной субъединицей чувствительных бактерий и угнетением биосинтеза белка. Препарат проявляет высокую эффективность против широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая госпитальные штаммы. Минимальные ингибирующие концентрации (МИК) кларитромицина обычно в 2 раза ниже, чем МИК эритромицина.

Кларитромицин высокоэффективен в отношении Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumonie. Действует бактерицидно против Helicobacter pylori, активность кларитромицина при нейтральном рН выше, чем при кислом рН. Штаммы Enterobacteriaceae и Pseudomonas spp., как и грамотрицательные бактерии, не продуцирующие лактозу, не чувствительны к Клациду.

Препарат проявляет антибактериальную активность в клинической практике в отношении следующего спектра микроорганизмов.

Кларитромицин активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhаlis, Neisseria gonorrhоeae, Legionella pneumophila; других микроорганизмов: Helicobacter рylori, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Мycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium сomplex (MAC), которые включают Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Бета-лактамазы микроорганизмов не влияют на эффективность кларитромицина.

Большинство метициллин- и оксациллин-резистентных штаммов стафилококков не чувствительны к кларитромицину.

Кларитромицин активен in vitro в отношении большинства штаммов, однако клиническая эффективность и безопасность его применения не установлены: аэробных грамположительных микроорганизмов: Streptococcus agalactiae, Streptococci (группы C, F, G), Viridans group Streptococci; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробных грамположительных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteriodes melaninogenicus; других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Кларитромицин оказывает бактерицидное действие против нескольких штаммов бактерий: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhоeae, Helicobacter pylori, Campylobacter spp.

Побочные действия:

— Самыми частыми и общими побочными реакциями при лечении кларитромицином взрослых и детей являются боль в животе, диарея, тошнота, рвота и искажение вкуса.
— Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения.

— Аллергические реакции: анафилактические реакции.

— Со стороны обмена веществ: гипогликемия.

— Со стороны нервной системы: психозы, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, кошмарные сновидения, судороги, агевзия (потеря вкусовой чувствительности), паросмия, аносмия.

— Со стороны органов чувств: потеря слуха; очень редко – увеит (главным образом у пациентов, одновременно принимавших рифабутин; большинство случаев были обратимыми).

— Со стороны сердечно-сосудистой системы: желудочковая тахикардия, в т.ч. типа “пируэт”, кровоизлияние.

— Со стороны пищеварительной системы: острый панкреатит, изменение цвета языка, изменение цвета зубов, псевдомембранозный колит.

— Со стороны печени: печеночная недостаточность, холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярная желтуха.

— Со стороны кожных покровов: эритразма, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, медикаментозная кожная реакция, которая сопровождается эозинофилией и системными проявлениями (DRESS), акне, болезнь Шенлейна-Геноха, рожистое воспаление.

— Со стороны костно-мышечной системы: рабдомиолиз (в некоторых сообщениях о возникновении рабдомиолиза кларитромицин применяли одновременно со статинами, фибратами, колхицином или аллопуринолом), миопатия.

— Со стороны мочевыделительной системы: изменение цвета мочи, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

— Со стороны свертывающей системы крови: повышение МНО, увеличение протромбинового времени.

Пациенты с нарушением иммунной системы.

— У больных СПИД и других пациентов с нарушением иммунной системы, применявших высокие дозы кларитромицина дольше, чем рекомендуется для лечения микобактериальных инфекций, не всегда можно отличить побочные реакции, связанные с применением препарата, и симптомы основного или сопутствующих заболеваний.

— У взрослых больных, которые получали кларитромицин в суточной дозе 1000 мг, наиболее частыми побочными эффектами были тошнота, рвота, нарушение вкуса, боль в животе, диарея, сыпь, вздутие живота, головная боль, запор, нарушение слуха, повышение содержания АЛТ и АСТ. Не часто возникали диспноэ, бессонница и сухость во рту. У 2-3% пациентов наблюдалось значительное повышение уровней АЛТ и АСТ и значительное снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови. У нескольких пациентов наблюдалось повышение содержания мочевины в крови.

Форма выпуска препарата:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл. Гранулы д/пригот. сусп. 125 мг/5 мл: фл. 60 мл или 100 мл в компл. с мерн. ложкой/мерн. шприцем

Гранулы для приготовления суспензии легкосыпучие, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом; восстановленная суспензия – непрозрачная, содержащая частицы, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом.

5 мл готовой суп. кларитромицин 125 мг

[PRING гранул] карбопол 974Р, повидон К90, вода очищенная.

Состав оболочки гранул: гипромеллозы фталат (НР-55), масло касторовое.

Другие вспомогательные вещества: кремния диоксид, мальтодекстрин, сахароза, титана диоксид (Е171), камедь ксантановая, ароматизатор фруктовый комбинированный, калия сорбат, лимонная кислота безводная.

Флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) объемом 60 мл в комплекте с мерной ложкой/мерным шприцем (на 5 мл) – коробки картонные.

Флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) объемом 100 мл в комплекте с мерной ложкой/мерным шприцем (на 5 мл) – коробки картонные.

Препарат отпускается по рецепту гранулы д/пригот. сусп. 250 мг/5 мл: фл. 60 мл или 100 мл в компл. с мерн. ложкой/мерн. шприцем

Гранулы для приготовления суспензии легкосыпучие, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом; восстановленная суспензия – непрозрачная, содержащая частицы, от белого до почти белого цвета, с фруктовым ароматом.

5 мл готовой суп. кларитромицин 250 мг

[PRING гранул] карбопол 974Р, повидон К90, вода очищенная.

Состав оболочки гранул: гипромеллозы фталат (НР-55), масло касторовое.

Другие вспомогательные вещества: кремния диоксид, мальтодекстрин, сахароза, титана диоксид (Е171), камедь ксантановая, ароматизатор фруктовый комбинированный, калия сорбат, лимонная кислота безводная.

Флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) объемом 60 мл в комплекте с мерной ложкой/мерным шприцем (на 5 мл) – коробки картонные.

Флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) объемом 100 мл в комплекте с мерной ложкой/мерным шприцем (на 5 мл) – коробки картонные.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Клацид не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Поделиться ссылкой: