Лем | Lem

Лем | Lem
Аналоги:

Лем – описание

Показания к применению:
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • острый остеоартрит;
  • радикулит с болевым синдромом;
  • хронический полиартрит;
  • иные заболевания суставов дегенеративного и воспалительного характера.

[ads-mob-1]

Способ применения и дозировки:

Таблетки Лем предназначены для приёма per os. Для уменьшения выраженности негативных реакций предпочтительнее принимать лекарство во время еды.

Ревматоидный артрит

Рекомендуемая производителем суточная дозировка мелоксикама – 15 мг. Лечащим врачом количество медикамента может быть снижено до 7.5 мг/сутки в зависимости от терапевтического эффекта лекарственного средства.

Анкилозирующий спондилоартрит

Рекомендуемая производителем суточная дозировка – 15 мг (увеличивать нельзя).

Остеоартроз

Терапию начинают с назначения 7.5 мг Лемма в сутки. По необходимости количество Мелоксикама увеличивают вдвое (при отсутствии ожидаемого эффекта).

Пациентам, которые страдают патологией почечной системы и получают гемодиализ, а также лицам с предрасположенностью к лекарственной аллергии, гиперчувствительности рекомендуется принимать не больше 7.5 мг Мелоксикама в сутки. При показателе КК более 25 мл/минуту не требуется коррекция схемы лечения.

Противопоказания:
  • язвенная патология пищеварительного тракта (12-пёрстная кишка, желудок);
  • бронхиальная астма («аспириновая»);
  • ограничение по возрасту – до 15 лет;
  • беременность;
  • выраженная патология почечной системы при отсутствии регулярного гемодиализа;
  • вскармливание;
  • индивидуальная гиперчувствительность.

Относительными противопоказаниями являются эрозивные поражения пищеварительного тракта, пожилой возраст пациента.

[ads-mob-2]

Фармакологическое действие:

Медикамент из группы НПВС. Активный компонент мелоксикам обладает антипиретическим, обезболивающим и выраженным противовоспалительным эффектами. Противовоспалительное действие достигается за счёт ингибирования активности специфического фермента Циклооксигеназа-2, который принимает участие в биологическом синтезе простагландинов в очаге воспаления.

На специфический фермент Циклооксигеназу-1 активный компонент воздействует меньше. ЦОГ-1 участвует в процессах синтезирования простагландинов, которые защищают слизистую стенку пищеварительного тракта и участвуют в регуляции кровотока.

Всасывание

После приёма per os действующее вещество абсорбируется из просвета пищеварительного тракта. Показатель абсолютной биологической доступности достигает 89%.

Пища не оказывает влияния на всасывание действующего вещества. Показатели концентрации активного компонента мелоксикама после применения per os в дозах 7.5 и 15 мг пропорциональны количеству медикамента.

Распределение

Регулярное применение лекарственного средства позволяет достичь равновесного состояния на 3-5 день. Показатель концентрации активного вещества при длительной терапии (больше 1 года) схож с СSS, которая устанавливается после первых дней лечения. Показатель связи с плазменными белками — более 90%.

Действующее вещество способно проходить через гистогематические барьеры. В синовиальной жидкости концентрация активного компонента достигает 50% от максимальной концентрации мелоксикама в плазме. Показатель Vd равен 11 л.

Метаболизм

В результате метаболизма в печёночной системе образуется 4 метаболита, которые не обладают фармакологической активностью. Основной из них это 5-карбоксимелоксикам, образующийся в результате окисления 5-гидроксиметилмелоксикама (промежуточный метаболит).

In-vitro исследования установили, что процесс биологической трансформации осуществляется при активном участии изофермента CYP2C9 и пассивном — CYP3A4. Образование двух иных метаболитов осуществляется при участии пероксидазы, активность которой меняется в зависимости от индивидуальных особенностей.

Выведение

Медикамент выводится в виде основных метаболитов с мочой и каловыми массами. В неизменённом виде выводится менее 5% суточной дозы, а в моче лекарственное средство в неизменённом виде обнаруживается только в небольших количествах. Показатель плазменного клиренса равен 8 мл/минуту. Период полувыведения — около 20 часов.

Изменение фармакокинетики

Клиренс медикамента у лиц пожилого возраста заметно снижен. При почечной/печёночной недостаточности (средняя степень тяжести) показатели фармакокинетики существенно не изменятся.

Побочные действия:

Пищеварительный тракт

  • сухость во рту;
  • метеоризм;
  • диарейный синдром;
  • тошнота;
  • рвота;
  • эпигастральные боли;
  • стоматит;
  • колит;
  • гепатит;
  • повышение уровня АЛТ, АСТ, билирубина;
  • поражения ЖКТ эрозивно-язвенного характера;
  • запоры;
  • кровотечения из ЖКТ (явные, скрытые);
  • перфорация кишечника или желудка;
  • эзофагит.

Дыхательная система

  • появление кашля;
  • обострение/ухудшение течения ранее выявленной бронхиальной астмы.

Сердечно-сосудистая система

  • чувство приливов тока крови;
  • повышение кровяного давления;
  • учащение ЧСС (тахикардия).

Нервная система

  • спутанность мыслей;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • дезориентация;
  • шум в ушах;
  • нарушения сна.

Мочевыделительный тракт

  • протеинурия;
  • интерстициальный нефрит;
  • отёчный синдром;
  • недостаточность почечной системы;
  • гематурия;
  • инфекционные поражения мочевыделительного тракта;
  • медуллярный почечный некроз.

Аллергические ответы

  • васкулит;
  • анафилактический шок;
  • синдром Лайелла;
  • анафилактоидные реакции;
  • отёчность языка и губ;
  • экссудативная эритема;
  • лихорадка.

Органы зрения

  • нечёткость зрительного восприятия;
  • конъюнктивит.

Дерматологические реакции

  • крапивница;
  • кожные высыпания;
  • кожный зуд;
  • повышенная фоточувствительность.

Форма выпуска препарата:

Лекарство Лем выпускается в виде белых таблеток (допускается желтоватый оттенок) плоскоцилиндрической формы. Таблетки с дозировкой 15 мг имеют риску. Возможна небольшая мраморность таблеток. В блистер упаковано 10 таблеток. В пачке из картона находится инструкция от производителя и 1-4 блистера.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Лем не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Поделиться ссылкой: