Маннил | Maninil

– сахарный диабет 2 типа – в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

Доза препарата зависит от возраста, тяжести течения сахарного диабета, концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.
Начальная доза препарата Манинил® 1.75 составляет 1-2 таб. (1.75-3.5 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил® 1.75 составляет 6 таб. (10.5 мг).
Если суточная доза глибенкламида превышает 3 таб. препарата Манинил® 1.75, рекомендуется использовать препарат Манинил® 3.5.
Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил® 1.75 следует начинать под наблюдением врача с 1-2 таб. препарата Манинил® 1.75 в сут (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.
Начальная доза препарата Манинил® 3.5 составляет 1/2-1 таб. (1.75-3 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил® 3.5 составляет 3 таб. (10.5 мг).
Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил® 3.5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таб. препарата Манинил® 3.5 в сут (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.
Начальная доза препарата Манинил® 5 составляет 1/2-1 таб. (2.5-5 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил® 5 составляет 3 таб. (15 мг).
Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил® 5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таб. препарата Манинил® 5 в сут (2.5-5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.
У пациентов пожилого возраста, ослабленных пациентов, больных с пониженным питанием, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени начальную и поддерживающую дозу препарата Манинил®следует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.
Манинил® следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таб., обычно следует принимать 1 раз/сут – утром, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием.
При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.

– повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или компонентам, входящим в состав препарата;
– повышенная чувствительность к другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции;
– сахарный диабет типа 1;
– диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
– состояние после резекции поджелудочной железы;
– тяжелая печеночная недостаточность;
– почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
– декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии;
– лейкопения;
– кишечная непроходимость, парез желудка;
– наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и – лактозы;
– дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
– беременность;
– период лактации (грудного вскармливания);
– детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективности и безопасность не изучены).
С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), лихорадочном синдроме, гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, хроническом алкоголизме, острой алкогольной интоксикации, у пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) из-за опасности развития гипогликемии.

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.
Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны β-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.
Манинил® 1.5 и Манинил® 3.5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ. В связи с более ранним достижением Cmax глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным. Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.
Гипогликемический эффект препарата Манинил® 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

– Со стороны обмена веществ: часто – гипогликемия (чувство голода, гипертермия, тахикардия, сонливость, слабость, влажность кожных покровов, нарушение координации движений, тремор, общее беспокойство, чувство страха, головная боль, преходящие неврологические нарушения, в т.ч. расстройства зрения и речи, появление парезов или параличей или измененные восприятия ощущений); увеличение массы тела;
– Со стороны пищеварительной системы: нечасто – тошнота, чувство тяжести в желудке, отрыжка, рвота, абдоминальные боли, диарея, металлический привкус во рту.
– Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – временное повышение активности печеночных ферментов, внутрипеченочный холестаз, гепатит.
– Со стороны иммунной системы: нечасто – зуд, крапивница, пурпура, петехии, повышенная фотосенсибилизация; очень редко – генерализованные аллергические реакции, сопровождающиеся кожной сыпью, артралгией, лихорадкой, протеинурией и желтухой; аллергический васкулит; анафилактический шок.
– Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения; очень редко: лейкопения, эритропения, агранулоцитоз; в единичных случаях – панцитопения, гемолитическая анемия.
– Прочие: очень редко – нарушение зрения и расстройства аккомодации, усиление диуреза, преходящая протеинурия, гипонатриемия, дисульфирамоподобная реакция при приеме алкоголя (наиболее частые признаки эффекта: тошнота, рвота, боли в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), перекрестная аллергия на пробенецид, производные сульфонилмочевины, сульфаниламиды, мочегонные (диуретические) средства, содержащие в молекуле сульфонамидную группу.

Манинил® 1.75
Таблетки бледно-розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

1 таб. глибенкламид (в микронизированной форме) 1.75 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 68.99967 мг, крахмал картофельный – 26 мг, гимэтеллоза – 11 мг, кремния диоксид коллоидный – 2 мг, магния стеарат – 0.25 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) – 0.00033 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Манинил® 3.5

Таблетки розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.
1 таб. глибенкламид (в микронизированной форме) 3.5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 63.9967 мг, крахмал картофельный – 27.75 мг, гимэтеллоза – 11 мг, кремния диоксид коллоидный – 3.5 мг, магния стеарат – 0.25 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) – 0.0033 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Манинил® 5
Таблетки розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.
1 таб. глибенкламид 5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 90 мг, крахмал картофельный – 48.697 мг, магния стеарат – 1.5 мг, тальк – 2.25 мг, желатин – 2.55 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) – 0.003 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные