Меркаптопурин | Mercaptopurine

– острый миелолейкоз

– обострения хронического миелолейкоза

– хорионэпителиома матки

– ретикулезы

– острый лимфобластный лейкоз

– хронический гранулоцитарный лейкоз.

Внутрь. Для взрослых и детей начальная доза – 2.5 мг/кг или 50-75 мг/м2/сут в течение 4 недель; в дальнейшем корректируется в зависимости от эффекта и состояния костномозгового кроветворения, характера и дозировки других цитостатиков, назначаемых в сочетании с меркаптопурином. При хорошей переносимости на протяжении 4 недель и недостаточной выраженности эффекта доза может быть увеличена до 5 мг/кг/сут, но не более. Поддерживающая доза: 1.5-2.5 мг/кг или 75 мг/м2/сут.

Дети: 2.5 мг/кг или 75 мг/м2/сут. Суточная доза назначается однократно или в несколько приемов.

При первых признаках выраженной лейкопении прием препарата рекомендуется прервать на 2-3 дня. Если за это время лейкопения не усугубляется, лечение возобновляют.

У пациентов пожилого возраста рекомендуется контролировать функцию печени и почек. В случае выявления признаков печеночной или почечной недостаточности дозу следует снизить.

При совместном применении с аллопуринолом дозу меркаптопурина надо уменьшать до 1/3-1/4 обычной дозы.

Пациенты с низкой/интерметирующей активностью или с дефицитом фермента тиопуринметилтрансферазы находятся в группе повышенного риска развития меркаптопуриновой токсичности от обычных доз и обычно требуют существенного снижения дозы. Начальная доза для таких пациентов не установлена.

– Повышенная чувствительность к меркаптопурину.

Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов. Является аналогом пуриновых оснований – аденина, гуанина, гипоксантина, которые входят в состав нуклеиновых кислот. Включаясь в процессы превращения пуринов, меркаптопурин нарушает синтез нуклеотидов, что приводит к торможению синтеза ДНК в пролиферирующих клетках во время S-фазы клеточного цикла.

– Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения.

– Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, диарея, внутрипеченочный холестаз, некроз гепатоцитов, язвы слизистой оболочки полости рта, язвы тонкого кишечника, панкреатит.

– Аллергические реакции: лихорадка, развитие инфекционных заболеваний вследствие снижения иммунитета (преимущественно клеточного); редко – кожная сыпь.

– Прочие: пигментация кожи, гиперурикемия, нефропатия.

Таб. 50 мг: 50 или 2000 шт.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки 1 таб.

меркаптопурин 50 мг

50 шт. – флаконы (1) – пачки картонные.

50 шт. – флаконы (40) – коробки картонные.