Метоклопрамид | Metoclopramid

Метоклопрамид | Metoclopramid

Поделиться ссылкой:


Аналоги:

    Метоклопрамид – описание

    Показания к применению:

    — гастроэзофагеальный рефлюкс;

    — рвота, тошнота различного генеза (в том числе связанные с приемом цитостатиков и лучевой терапией);

    — атония, гипотония ЖКТ (в том числе послеоперационные).

    Способ применения и дозировки:

    Лечение Метоклопрамидом следует начинать после появления первых симптомов болезни.

    У пациентов с тяжелыми нарушениями функции желудка с первых дней терапии можно применять Метоклопрамид в форме инъекций.

    Гастроэзофагеальный рефлюкс

    Взрослым внутрь, по 10 мг (1 таблетка) Метоклопрамида зa 30 мин перед каждым приемом пищи и перед сном, не более 4 раз/сут. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от клинической картины, но не более 12 недель.

    Если симптомы, связанные с рефлюксом, появляются спорадически или в определенное время суток, Метоклопрамид следует принимать накануне ожидаемого появления симптомов в однократной дозе до 20 мг (2 таблетки).

    У пациентов (особенно пожилого возраста), которые очень чувствительны к лечению Метоклопрамидом, необходимо снизить разовую дозу лекарственного препарата дo 5 мг.

    Нарушения функции желудка

    Внутрь по 10 мг (1 таблетка) Метоклопрамида зa 30 мин перед каждым приемом пищи и перед сном, в зависимости от полученных результатов лечения, в течение 2 – 8 недель.

    Детям от 15 лет и старше: с массой тела больше 59 кг внутрь по 10 мг (1 таблетка) метоклопрамида 3 раза/сут, с массой тела 30 – 59 кг внутрь по 5 мг (1/2 таблетки) метоклопрамида 3 раза/сут.

    Продолжительность терапии определяет врач.

    У пациентов с нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 40 мл/мин., начальная доза Метоклопрамида должна быть наполовину меньше, чем доза, рекомендованная для пациентов с нормальной функцией почек.

    У пациентов с нарушениями функции печени корректировка дозы метоклопрамида не обязательна.

    Противопоказания:

    — повышенная чувствительность к любому из компонентов из лекарственного препарата;

    — кровотечение, непроходимость (любого генеза) и перфорация желудочно-кишечного тракта;

    — феохромоцитома (так как Метоклопрамид может вызвать гипертонический криз);

    — эпилепсия, болезнь Паркинсона или одновременный прием антихолинергических средств и лекарственных препаратов, вызывающих экстрапирамидные нарушения, из-за риска усиления приступов судорог или экстрапирамидных расстройств;

    — заболевания ЦНС с депрессией и суицидальными мыслями;

    — наследственная непереносимость лактозы, галактозы, дефицит лактозы, галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;

    — глаукома;

    — стеноз привратника;

    — пролактинзависимые опухоли;

    — I триместр беременности и период лактации.

    Фармакологическое действие:

    Метоклопрамид является антагонистом дофаминовых рецепторов. Проявляет также антагонистическое действие в отношении 5-HT3рецепторов и слабое возбуждающее действие на ганглии. Блокирует пресинаптические дофаминовые рецепторы и способствует высвобождению ацетилхолина из холинергических мотонейронов в стенке кишечника. Благодаря этому, Метоклопрамид повышает высвобождение из нейронов ацетилхолина, который индуцирует спазм путем возбуждения мускариновых M2 рецепторов в клетках гладких мышц пищеварительного тракта. Повышая физиологическую проводимость в холинергических нейронах, Метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Препарат стимулирует также моторику верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в том числе повышает статический тонус нижнего эзофагеального сфинктера). Кроме того, улучшается гастродуоденальная координация между функцией привратника и моторикой проксимального отдела двенадцатиперстной кишки. Почти не влияет на моторику ободочной кишки и желчного пузыря. Не влияет на секрецию желудочного сока, желчи и панкреатических ферментов

    Метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер, оказывая на центральную нервную систему (ЦНС) действие, типичное для блокатора дофаминовых рецепторов. Оказывает седативное и противорвотное действие, устраняет тошноту.

    Побочные действия:

    — Часто (? 1/100, < 1/10): беспокойство, сонливость, усталость, истощение.
    — Не очень часто (? 1/1000, < 1/100): тaхикардия или брадикардия.
    Редко (? 1/10 000, < 1/1000):
    — бессонница, головные боли, головокружение, депрессия с суицидальными мыслями, нарушения зрения;

    — oтек языка или гортани;

    — тошнота, метеоризм, диарея;

    — недержание мочи или частые мочеиспускания;

    — миалгии, судороги мышц лица, тремор, тризм, кривошея (наблюдаются примерно у 0,2% пациентов, получающих Метоклопрамид в дозе oт 30 дo 40 мг в сутки);

    — токсическое влияние метоклопрамида на печень.

    Очень редко (< 1/10 000):
    — замедленность двигательных функций (брадикинезия), тремор, маскообразное лицо, скованность и поздние дискинезии, непроизвольные движения языка, лица, губ или челюсти, иногда непроизвольные движения туловища и конечностей;

    — неусидчивость(акатизия), проходящая самостоятельно или после снижения дозы лекарственного продукта;

    — лакторея, аменорея, гинекомастия, импотенция;

    — порфирия;

    — гипотензия, гипертензия;

    — мeтгемоглобинемия у новорожденных, особенно после передозировки лекарственного продукта.

    единичных случаях:

    — бронхоспазм, особенно у пациентов с астмой в анамнезе;

    — сыпь, крапивница;

    — нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз без определенной связи с применением Метоклопрамида.

    Форма выпуска препарата:

    Таб. 10 мг: 50 шт.

    Таблетки 1 таб.

    метоклопрамида гидрохлорид 10 мг

    Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, поливинилпирролидон, магния стеарат.

    50 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

    Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Метоклопрамид не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

    Отзывы о препарате: Метоклопрамид | Metoclopramid