Моночинкве | Monocinque

Моночинкве | Monocinque

Поделиться ссылкой:


Аналоги:
  • Изомонат
  • Изосорбида мононитрат
  • Кардикс Моно
  • Монизид
  • Монизол
  • Моно Мак
  • Монолонг
  • Моносан

Моночинкве – описание

Показания к применению:

– профилактика приступов стенокардии у больных ИБС, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда
– лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозировки:

Внутрь, после еды запивая водой, не разжевывая.
Частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально. Начинать терапию целесоообразно с дозы 20 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут. Затем постепенно повышать дозу до терапевтической – 40 мг (1 таб.) на прием 2-3 раза/сут с интервалом 7-8 ч. Максимальная суточная доза составляет 120 мг.

Противопоказания:

– острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
– острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
– кардиогенный шок, если не обеспечивается достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие;
– токсический отек легких;
– анемия (тяжелая форма);
– выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое АД менее 60 мм рт.ст.);
– одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы, в т.ч. силденафила, варденафила, тадалафила, поскольку они потенцируют антигипертензивное действие нитратов;
– наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
– детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к нитратам или другим компонентам препарата.
С осторожностью
– гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада перикарда;
– низкое давление наполнения при остром инфаркте миокарда, левожелудочковая недостаточность. Не следует допускать снижения систолического АД ниже 90 мм рт.ст.;
– аортальный и/или митральный стеноз;
– тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции;
– глаукома (риск повышения внутриглазного давления);
– тяжелая почечная недостаточность;
– печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии);
– геморрагический инсульт;
– тиреотоксикоз;
– заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением;
– недавно перенесенная черепно-мозровая травма.

Фармакологическое действие:

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Оказывает сосудорасширяющее и антиангинальное действие.
Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (вследствие снижения общего периферического сосудистого сопротивления), уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения.
Изосорбида мононитрат вызывает релаксацию мускулатуры бронхов, мочевыводящих путей, мышц желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, а также тонкой и толстой кишки, включая сфинктеры.
На молекулярном уровне нитраты действуют посредством образования окиси азота (NО) и циклического гуанозилмонофосфата (cGMP), который считается медиатором релаксации. При приеме внутрь изосорбида-5-мононитрата антиангинальный эффект проявляется уже через 30 минут и продолжается 2-6 ч.

Побочные действия:

При приеме препарата в терапевтических дозах каких-либо значимых побочных эффектов, как правило, не развивается.
– Очень часто (≥10%): “нитратная” головная боль может возникать в начале лечения, и при продолжении терапии обычно проходит в течение нескольких дней.
– Часто (≥1% – <10%): после первого приема или после увеличения дозы препарата может произойти снижение АД и/или развитие ортостатической гипотензии, что может сопровождаться тахикардией, головокружением, а также слабостью.
– Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения).
– Редко (≥0.1% – <1%): могут отмечаться тошнота, рвота, возможно ощущение легкого жжения языка, сухость во рту, покраснение лица и кожные аллергические реакции. Выраженное снижение АД, сопровождающееся утяжелением симптомов стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты). Отмечались случаи коллаптоидных состояний, иногда с брадиаритмией и обмороком.
– Отдельные случаи (< 0.01%): эксфолиативный дерматит.

Форма выпуска препарата:

Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне.
1 таб. изосорбид-5-мононитрат 40 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 160 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 82.5 мг, крахмал кукурузный – 10 мг, тальк – 5 мг, магния стеарат – 2.5 мг.

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Моночинкве не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Отзывы о препарате: Моночинкве | Monocinque