Невирапин | Nevirapinum

Поделиться ссылкой:


Аналоги:
  • Вирамун
  • Невипан

Невирапин – описание

Показания к применению:

ВИЧ-инфекция, вызванная ВИЧ-1, в комбинации с др. антиретровирусными ЛС.

Способ применения и дозировки:

Внутрь, независимо от приема пищи, взрослым и детям старше 16 лет (или с массой тела более 50 кг или площадью поверхности тела более 1.25 кв.м) в комбинации с не менее чем двумя антиретровирусными ЛС, по 200 мг/сут в первые 14 дней, затем по 200 мг 2 раза в сутки. Детям в возрасте старше 2 нед назначается в виде раствора для приема внутрь по 150 мг/кв.м 1 раз в сутки в течение 14 дней, затем по 150 мг/кв.м 2 раза в сутки, но не более 400 мг/сут: при площади поверхности тела (кв.м) 0.06-0.12 – 12.5 мг (1.25 мл), 0.12-0.25 – 25 мг (2.5 мл), 0.25-0.42 – 50 мг (5 мл), 0.42-0.58 – 75 мг (7.5 мл), 0.58-0.75 – 100 мг (10 мл), 0.75-0.92 – 125 мг (12.5 мл), 0.92-1.08 – 150 мг (15 мл), 1.08-1.25 – 175 мг (17.5 мл), более 1.25 – 200 мг (20 мл). При ХПН с КК менее 20 мл/мин коррекции дозы не требуется. У пациентов с ХПН, которым проводится диализ, после процедуры назначается дополнительно 200 мг. При легкой и умеренной печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется. Режим дозирования у лиц старше 65 лет не установлен. При появлении сыпи в течение первых 14 дней приема, переход на дозу 200 мг 2 раза в сутки откладывают до разрешения сыпи, однако более 28 дней невирапин в дозе 200 мг/сут не применяют (требуется подбор альтернативной терапии). Перерыв в приеме невирапина более 7 дней требует начального 14-дневного приема в дозе 200 мг/сут.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная недостаточность (класс C по шкале Чайлд-Пьюга), сыпь, в т.ч. генерализованная, ранее потребовавшая отмены невирапина, клинически выраженный лекарственный гепатит; повышение активности АЛТ или АСТ в 5 раз от ВГН (до снижения активности менее 5 ВГН), повышение активности АЛТ или АСТ в 5 раз от ВГН во время предшестующей терапии невирапином и ухудшении функции печени при повторном назначении невирапина; одновременный прием ЛС, содержащих зверобой продырявленный; профилактика постконтактного инфицирования ВИЧ.

Фармакологическое действие:

Противовирусный препарат, неконкурентный ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы ВИЧ-1. Соединяясь с обратной транскриптазой, блокирует активность РНК- и ДНК-зависимой ДНК-полимеразы, вызывая разрушение каталитического участка фермента. Не подавляет обратную транскриптазу ВИЧ-2 и человеческих альфа-, бета-, гамма- или дельта-ДНК полимераз. В комбинации с др. антиретровирусными ЛС уменьшает вирусную нагрузку и увеличивает количество CD4+-клеток. При монотерапии быстро и практически всегда развивается устойчивость вирусов. In vitro отмечается перекрестная резистентность с др. ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы.

Побочные действия:

Частота: очень часто (более 1/10), часто (более 1/100 и менее 1/10), нечасто (более 1/1000 и менее 1/100), редко (более 1/10000 и менее 1/1000), очень редко (менее 1/10000), частота неизвестна. Со стороны органов кроветворения: часто – гранулоцитопения; нечасто – анемия. Со стороны нервной системы: часто – головная боль. Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гепатит; нечасто – желтуха; редко – фульминантный гепатит. Со стороны кожных покровов: очень часто – сыпь; нечасто – крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто – миалгия; нечасто – артралгия. Аллергические реакции: часто – гиперчувствительность; частота неизвестна – лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями, анафилактические реакции. Лабораторные показатели: часто – нарушение функциональных проб печени (повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ и гипербилирубинемия). Прочие: часто – лихорадка, усталость. Постмаркетинговый опыт: тяжелый гепатит, печеночная недостаточность, поражение почек. На фоне комбинированной антиретровирусной терапии отмечались перераспределение подкожной клетчатки (истончение подкожной клетчатки лица и на периферии и ее увеличение в области живота, внутренних органов, груди и живота, гипертрофия молочных желез); гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, инсулинорезистентность, гипергликемия и гиперлактатемия; панкреатит, периферическая нейропатия, тромбоцитопения; синдром реактивации иммунитета; остеонекроз.

Форма выпуска препарата:

Таблетки 200 мг; суспензия для приема внутрь 50 мг в 5 мл, 240мл во флаконе.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Невирапин не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Отзывы о препарате: Невирапин | Nevirapinum