Оксациллина натриевая соль | Oxacillinum-natrium

Оксациллин применяют при инфекциях, вызванных устойчивыми к бензилпенициллину и феноксиметилпенициллину стафилококками (септицемия, пневмония, эмпиема, абсцессы, флегмоны, холецистит, пиелит, цистит, остеомиелит, послеоперационные раневые инфекции, инфицированные ожоги и т.д.). Препарат назначают также при смешанных инфекциях, когда одновременно имеются чувствительные и устойчивые к бензилпенициллину грамположительные микроорганизмы.

Нецелесообразно применять оксациллин при инфекциях, вызванных чувствительными к бензилпенициллину стафилококками.

Оксациллин применяют внутримышечно или внутривенно.

При парентеральном введении суточная доза для взрослых составляет 2-4 г, для детей новорожденных и недоношенных – 20-40 мг/кг. До 3 месяцев – 60-80 мг/кг, от 3 месяцев до 2 лет – 1 г, от 2 до 6 лет – 2 г, старше 6 лет – доза взрослых.

При приготовлении растворов для внутримышечных инъекций во флакон с 0,25 г оксациллина натриевой соли вливают 1,5 мл, а с 0,5 г – 3 мл воды для инъекций. При приготовлении растворов, предназначенных для струйного внутривенного введения, 0,25-0,5 г препарата растворяют в 5 мл воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия и вводят медленно в течение 5-10 минут.

Для капельного введения оксациллин растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия или в 5% растворе глюкозы до концентрации 0,5-2 мг/мл и вводят в течение 1-2 часов со скоростью 60-100 капель в минуту. Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней. При тяжелых формах заболевания (сепсис, септический эндокардит и др.) лечение может продолжаться 2-3 недели и более.

Оксациллин не назначают при непереносимости бета-лактамных антибиотиков. При бронхиальной астме, аллергии, энтероколите, патологии почечной системы, грудном кормлении и при беременности назначают с осторожностью.

Оксациллин – антибактериальное средство из группы полусинтетических пенициллинов. Оксациллин оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Устойчив к действию пенициллиназы. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Baccilus anthracis; анаэробных спорообразующих палочек; грамотрицательных кокков (Neisseria qonorrhoeae, N.meninqitidis); некоторых актиномицетов. Не активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, рикетсий, вирусов, простейших, грибов.

Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 1-2 часа после введения и быстро уменьшается к 4 часу. При парентеральном введении в крови достигаются более высокие концентрации препарата, чем при приеме внутрь. В плевральной жидкости препарат обнаруживается в концентрации, достигающей 10%, синовиальной и асцитической жидкости 50%, желчи – 5-8% по отношению к его концентрации в сыворотке крови. Антибиотик не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер. Более 40% препарата после внутримышечного введения быстро выводится с мочой. Оксациллин также выводится с желчью.

Пищеварительная система: диспепсия в виде тошноты, диареи, рвоты, кандидоз полости рта, псевдомембранозный энтероколит, гепатотоксическое действие в виде гипертермии, тошноты, рвоты, желтушности кожи или склер, повышения активности печеночных трансаминаз (чаще развивается при назначении высоких доз – от 6 г в день); Мочеполовая система: вагинальный кандидоз, гематурия, интерстициальный нефрит, протеинурия; Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд; реже – бронхоспазм, ангионевротический отек; в редких случаях – эозинофилия, анафилактический шок.

Выпускается в виде порошка по 250, 500, 1000 миллиграмм, в таблетированной форме.