Пептипак | Peptipac

Пептипак | Peptipac

Поделиться ссылкой:


Аналоги:
  • Омедом

Пептипак – описание

Показания к применению:

— эрадикация Нelibacter рylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также, в случае обострения хронического гастрита, ассоциированного с H. рylori.

Способ применения и дозировки:

Прежде чем начать лечение Пептипаком, следует сделать эндоскопическую биопсию или серологию, чтобы выяснить наличие инфекции H. pylori. Применение Пептипака, обеспечивает оптимальные дозы Омепразола, Амоксициллина и Кларитромицина для эрадикации Helicobacter pylori.
Рекомендуется принимать по 20 мг Омепразола (1 капсула), 1 г Амоксициллина (1 таблетка) и 500 мг Кларитромицина (1 таблетка) 2 раза в день – утром и вечером, перед приемом пищи. Курс лечения – 7-14 дней.
Таблетки и капсулы не следует вскрывать, жевать, или разламывать, их следует глотать целиком.
Суточная доза: для Омепразола 40 мг, для Амоксициллина 2 г, для Кларитромицина 1 г.
Больным с нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) Пептипак не рекомендуется.
Больным с нарушениями функции печени Пептипак следует назначать с осторожностью, возможно уменьшение дозы или увеличение интервала между приёмами препарата.

Противопоказания:

— гиперчувствительность в анамнезе к бета-лактамным антибиотикам, кларитромицину, эритромицину и другим антибиотикам группы макролидов, омепразолу;
— инфекционный мононуклеоз;
— выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
— сердечно-сосудистые нарушения в анамнезе (аритмия, брадикардия, удлинение интервала QT, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, пируэтная желудочковая тахикардия (torsade de pointes));
— выраженные нарушения функции печени;
— совместный прием омепразола с атазанавиром;
— совместное использование кларитромицина с эрготамином или дигидроэрготамином ( может развиться эрготаминовая интоксикация, проявляющаяся спазмом сосудов, ишемией конечностей и других органов, включая центральную нервную систему);
— период беременности и лактации;
— детский возраст до 18 лет;
— одновременный прием терфенадина, пимозида, астемизола, цизаприда (риск удлинения интервала QT, сердечной аритмии, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков, двунаправленную желудочковую тахикардию);
— одновременный прием триазолама;
— одновременный прием ловастатина, симвастатина (риск развития миопатии, включая рабдомилиоз);
— одновременный прием производных спорыньи;
— лимфомикоз.

Фармакологическое действие:

Действующими веществами Пептипака является комбинация ингибитора протонного насоса омепразола и двух антибактериальных средств кларитромицина и амоксициллина, оказывающими бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori. Helicobacter pylori в большинстве случаев играет решающую роль в развитии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в связи с чем ее эрадикация позволяет предотвратить рецидив заболевания. Механизм антисекреторного действия омепразола связан с ингибированием (подавлением активности) фермента Н+/К+-АТФазы (фермента, ускоряющего обмен ионов водорода) в мембранах клеток слизистой желудка, что приводит к блокированию конечной стадии образования соляной кислоты, снижает рН желудка и способствует заживлению язвы. Омепразол подавляет рост Нelicobacter pylori и обеспечивает благоприятные условия для антимикробного действия. Механизм антимикробного действия амоксициллина связан с ингибированием транспептидазы и нарушением синтеза пептидогликана (структурный мукопептид клеточной стенки бактерий, обеспечивающий ее прочность) в период деления и роста клетки, что вызывает лизис микроорганизмов. Механизм антимикробного действия кларитромицина обусловлен способностью связываться с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки и подавлять синтез белка. Монотерапия любым из антибиотиков менее эффективна и может привести к развитию лекарственной устойчивости микроорганизма, в то время как комбинация двух антибиотиков (амоксициллина и кларитромицина) повышает эффективность эрадикационной терапии в присутствии ингибитора протонной помпы практически до 100%. Ингибиторы Н+, К+- АТФазы усиливают действие антибиотиков, активность которых зависит от рН (амоксициллина и кларитромицина).

Побочные действия:

При одновременном приеме всех трех компонентов препарата:
— Наиболее часто: диарея, головная боль, извращение вкусовых ощущений.
— Со стороны пищеварительной системы: окрашивание стула в темный цвет, сухость во рту/жажда, боль в животе, глоссит, ректальный зуд, тошнота, кандидоз слизистой оболочки полости рта, стоматит, изменение цвета языка, рвота.
— Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия.
— Со стороны нервной системы: спутанность сознания, головокружение.
— Со стороны органов дыхания: респираторные нарушения.
— Со стороны кожи: кожные реакции.
— Со стороны мочеполовой системы: вагинит, вагинальный кандидоз.
Омепразол
— реакции гиперчувствительности ( крапивница, анафилаксия, анафилактический шок, a нгионевротический отек, бронхоспазм);
— усталость, недомогание, лихорадка;
— боль в груди или стенокардия, тахикардия, брадикардия, трепетание, повышенное артериальное давление , периферические отёки;
— сухость во рту, атрофия слизистой оболочки языка, стоматит, анорексия, панкреатит, раздражение кишечника, обесцвечивание кала;
— заболевания печени, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, гепатоцеллюлярная карцинома, холестатический гепатит, желтуха, повышение ферментов печени (АЛТ, A С T , ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин);
— гипогликемия, гипонатриемия;
— увеличение веса;
— мышечная слабость, миалгия, мышечные спазмы, общие боли, боль в горле;
— носовое кровотечение;
— звон в ушах, извращение вкуса;
— гинекомастия;
— атрофический гастрит;
— нарушение сна, депрессия, возбуждение, агрессивность, галлюцинации, бессонница, невроз, апатия, сонливость, беспокойство, парестезия;
— тяжелые генерализованные кожные реакции ( токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, фотодерматит, крапивница, сыпь, зуд, петехии, пурпура, облысение, сухость кожи, гипергидроз);
— атрофия зрительного нерва, предшествующая ишемизированная нейропатия зрительного нерва, неврит зрительного нерва, синдром сухости глаз, раздражение глаз, пелена перед глазами, двоение в глазах;
— интерстициальный нефрит , гематурия, протеинурия, повышение креатинина сыворотки, пиурия, инфекция мочевых путей, глюкозурия, частое мочеиспускание, боль в яичках;
— агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, лейкоцитоз.
Амоксициллин:
— тошнота, рвота, диарея, геморрагический/псевдомембранозный колит;
— анафилаксия,сывороточная болезнь , эритематозная макулопапулезная сыпь, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз , острый экзантематозный пустуллез, васкулит, крапивница;
— повышение АСТ, АЛТ, холестатическая желтуха, печеночный холестаз, острый цитолитический гепатит;
– кандидоз, кристаллурия;
— анемия, включая гемолитическую анемию, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз;
— обратимая гиперактивность, возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, судороги, изменение поведения, головокружение;
— изменение окраски зубов (коричневое, желтое или серое окрашивание), которое проходит после их чистки.
Кларитромицин:
— аллергические реакции (крапивница, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз);
— артралгия, миалгия;
— глоссит, стоматит, анорексия, рвота, обесцвечивание языка, изменение окраски зубов , панкреатит, гепатоцеллюлярный, холестатический гепатит с желтухой или без желтухи;
— головокружение, беспокойство, поведенческие изменения, спутанность сознания, конвульсии, деперсонализация, дезориентация, галлюцинации, бессонница , «кошмарные» сновидения, парестезия, психоз, звон в ушах, изменение обоняния, извращение вкуса или потеря вкуса;
— удлинение интервала QT , желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию;
— псевдомембранозный колит;
— интерстициальный нефрит;
— колхициновая интоксикация;
— тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, повышение ферментов печени, гипогликемия, увеличение протромбинового времени, высокий сывороточный креатинин.

Форма выпуска препарата:

Комбинированный набор (суточная доза): блистер; в т.ч.: таб. кларитромицина, покр. пленочной оболочкой, 500 мг (2 шт.), таб. амоксициллина, покр. пленочной оболочкой 1000 мг (2 шт.), капс. омепразола кишечнораств. 20 мг (2 шт.); 7 блистеров в упаковке.
Комбинированный набор (суточная доза).
Блистер содержит:

Капсулы кишечнорастворимые (2 шт.) 1 капс.
омепразол 20 мг.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (2 шт.)
1 таб.
кларитромицин 500 мг.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (2 шт.)
1 таб.
амоксициллин 1000 мг.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Пептипак не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Отзывы о препарате: Пептипак | Peptipac