ПК- Мерц | Pk-merz

ПК- Мерц | Pk-merz

Поделиться ссылкой:


Аналоги:

    ПК- Мерц – описание

    Показания к применению:

    Для приема внутрь
    – болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия);
    – экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами;
    – невралгия при опоясывающем герпесе.
    Для в/в введения
    – болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (акинетический криз, острая декомпенсация);
    – нарушение вигильности (инициативности) в посткоматозном периоде;
    – невралгия при опоясывающем герпесе.

    Способ применения и дозировки:

    Препарат назначают внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее в первую половину дня. В первые 3 дня назначают по 1 таб./сут, затем повышают дозу до 2 таб./сут, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таб. в неделю. Обычная эффективная доза составляет 1-3 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 600 мг (6 таб.). В случае комбинированного лечения необходимо определять дозу индивидуально. Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня не позже 16 ч.
    У пожилых пациентов, в частности, у пациентов с состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия, требуется более низкая дозировка.
    В/в назначают по 500 мл 1-2 раза/сут. Дозу можно увеличить до 3 раз/сут по 500 мл. Продолжительность вливания – 3 ч (55 капель/мин).
    Средняя продолжительность терапии при невралгии при опоясывающем герпесесоставляет 1 неделю с последующим переходом на прием препарата внутрь.

    Противопоказания:

    – тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA);
    – кардиомиопатия;
    – миокардит;
    – AV-блокада II и III степени;
    – брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин);
    – удлинение интервала QТ более 420 мс;
    – желудочковая аритмия (в т.ч. трепетание желудочков);
    – гипокалиемия;
    – гипомагниемия;
    – одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;
    – почечная недостаточность тяжелой степени (КК < 10 мл/мин);
    – детский возраст;
    – только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, дефицит лактазы, синдром – нарушения всасывания глюкозы/галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, наследственная непереносимость фруктозы;
    – фенилкетонурия;
    – беременность;
    – период грудного вскармливания;
    – повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
    С осторожностью следует назначать препарат при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, почечной недостаточности различной степени тяжести (существует риск кумуляции препарата), ажитации, делирии, угнетении ЦНС, экзогенном психозе (в т.ч. в анамнезе), при совместном приеме с мемантином, триамтереном/гидрохлоротиазидом.

    Фармакологическое действие:

    Блокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов). Противопаркинсонический препарат. Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие.
    Всасывание
    После приема разовой дозы Cmax достигается примерно в течение 2-8 ч. После приема амантадина сульфата в дозе 100 мг Сmax составляет 0.15 мкг/мл.
    Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после в/в инфузии в дозе 200 мг в течение 3 ч составляет 0.54 мкл. При дозе 200 мг/сут средняя плазменная концентрация к концу 6-го дня лечения составляет 0.76 мкл.
    Распределение
    Связывание с белками плазмы крови составляет 67%. Проникает через ГЭБ.
    Выведение
    T1/2 – 10-30 ч, в среднем 10 ч. Выводится почками практически в неизменном виде (90% разовой дозы); небольшое количество – с калом. Диализ малоэффективен (около 5% за одну процедуру)
    Общий клиренс при в/в введении составляет 3.6 л/ч.

    Побочные действия:

    – Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – тревога, раздражительность, зрительные галлюцинации, психомоторное возбуждение, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессонница; очень редко – эпилептические припадки, периферическая невропатия, временная потеря зрения.
    – Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QТ, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.
    – Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия.
    – Со стороны мочевыделительной системы: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, никтурия.
    – Дерматологические реакции: очень редко – кожные аллергические реакции, дерматоз, фотосенсибилизация.
    – Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

    Форма выпуска препарата:

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне, без запаха.

    1 таб. амантадина сульфат 100 мг.
    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый.

    10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

    Раствор для инфузий бесцветный, прозрачный.

    1 мл 1 фл. амантадина сульфат
    400 мкг 200 мг
    Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

    500 мл – флаконы полимерные (1) – коробки картонные.
    500 мл – флаконы полимерные (2) – коробки картонные.

    Данная страница носит информационный характер! Описание препарата ПК- Мерц не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

    Отзывы о препарате: ПК- Мерц | Pk-merz