
- Аторвастатин-СЗ
- Симвастатин
Рекол – описание
– Первичная гиперхолестеринемия с высокой концентрацией ЛПНП типа IIa и IIb (при неэффективности диетотерапии у пациентов в повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза)
– Комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия
– Коррекция липидного профиля у больных неосложненным сахарным диабетом 1 и 2 типа
– Гиперлипопротеинемия (не поддающаяся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой)
– Атеросклероз.
[ads-mob-1]
Внутрь, во время еды, при гиперхолестеринемии начальная доза – 10-20 мг 1 раз в сутки, вечером (холестерин синтезируется в основном ночью), при атеросклерозе – 20-40 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 4 нед. Максимальная суточная доза – 80 мг за 1-2 приема (во время завтрака и ужина).
В случае снижения концентрации в плазме общего холестерина до 140 мг/100 мл (3.6 ммоль/л) или ЛПНП-холестерина до 75 мг/100 мл (1.94 ммоль/л) дозу следует уменьшить. При одновременном назначении с ЛС, подавляющими иммунитет, а также при выраженной ХПН суточная доза должна не превышать 20 мг.
– Гиперчувствительность
– Острые заболевания печени
– Повышение активности “печеночных” трансаминаз (невыясненной этиологии)
– Выраженная печеночная недостаточность
– Общее тяжелое состояние пациента
– Беременность, период лактации, детский возраст (безопасность и эффективность применения не установлены).
C осторожностью: заболевания печени (в анамнезе), хронический алкоголизм, трансплантация органов, сопутствующая иммунодепрессивная терапия, ХПН, ургентные хирургические манипуляции (в т.ч. стоматологические).
[ads-mob-2]
Гиполипидемическое средство, нарушает ранние этапы синтеза холестерина в печени (на стадии левалоновой кислоты). В организме образует свободную бета-гидроксикислоту, которая конкурентно подавляет ГМГ-КоА-редуктазу и нарушает ее превращение в мевалонат, в результате чего снижается синтез холестерина, усиливается его катаболизм. Снижает концентрацию в крови ЛПОНП, ЛПНП и ТГ, умеренно увеличивает – ЛПВП. Значительно уменьшает количество апопротеина В (входящего в состав ЛПНП) и др. циркулирующих компонентов ЛПНП.
Выраженный терапевтический эффект проявляется в течение 2 нед, а максимальный – через 4-6 нед с момента начала лечения.
– Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, запоры или диарея, метеоризм, сухость во рту, нарушение вкуса, снижение аппетита, гастралгия, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит, острый панкреатит.
– Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, астения, бессонница, судороги, парестезии, психические нарушения.
– Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, миозит, миопатия, рабдомиолиз (у больных, получающих одновременно циклоспорин, гемфиброзил или никотиновую кислоту), артралгия.
– Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
– Со стороны органов чувств: “туман” перед глазами, помутнение хрусталика, катаракта, атрофия зрительного нерва.
– Лабораторные показатели: повышение активности “печеночных” трансаминаз, повышение активности КФК.
– Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), кожная сыпь, зуд.
– Прочие: снижение потенции; острая почечная недостаточность (обусловленная рабдомиолизом), боль в грудной клетке, сердцебиение.
Поделиться ссылкой: