Сертралин | Sertraline

– лечение депрессивных состояний различного генеза у больных с моно- и биполярными аффективными расстройствами.
– профилактика рецидивов эпизодов депрессий.

Внутрь – 50 мг 1 раз/сут, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут за несколько недель. Эффект проявляется через 7 дней после начала лечения, достигая максимума через 2-3 недели.

– одновременное применение с ингибиторами МАО
– повышенная чувствительность к сертралину.

Антидепрессивное.
Селективно блокирует обратный захват серотонина пресинаптической мембраной нейронов головного мозга и тромбоцитами; незначительно влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. При длительном применении снижает количество адренорецепторов в ЦНС.

После приема внутрь полностью, но медленно, всасывается. Наличие пищи в желудке повышает значение Cmax (на 25%) и сокращает время ее достижения. Cmax определяется через 4,5–8,4 ч (в зависимости от дозы). Связывание с белками плазмы составляет 98%. При «первом прохождении» через печень образует активный метаболит — N-десметилсертралин, который (как и сертралин) подвергается интенсивной биотрансформации при участии изофермента 3А4 цитохрома P450 (дезаминируется, гидроксилируется) и конъюгирует с глюкуроновой кислотой. T1/2 — 26 ч, метилированного гомолога — 62–104 ч.
Экскретируется в равной степени (40–45%) с мочой и калом, причем 12–14% в неизмененном виде.

– Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, чувство усталости, слабость, тремор; редко – маниакальное или гипоманиакальное состояние, тревога, беспокойство, нарушения зрения.
– Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – покраснение кожи с ощущением жара или тепла, ощущение сердцебиения.
-Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диарея, сухость во рту, тошнота, спазмы в желудке или кишечнике, редко – запоры, рвота.
– Со стороны обмена веществ: усиление потоотделения.
– Со стороны репродуктивной системы: редко – снижение потенции.
– Аллергические реакции: редко – повышение температуры, кожная сыпь, крапивница или зуд.

Теблетки, покрытые оболочкой, 50 мг и 100 мг.