Синемет | Sinemet

Препарат Синемет назначают в следующих случаях:

• синдром паркинсонизма (исключением являются случаи, когда он вызван антипсихотическими средствами);
• болезнь Паркинсона;
• постэнцефалитный синдром на фоне интоксикации (в т.ч. марганцем, угарным газом), цереброваскулярных заболеваний.

Синемет следует принимать внутрь трижды в день.

Начинать терапию следует с 0,25 таблетки (25/250мг), через 2-3 дня дозу можно увеличить еще на 0,25 таблетки. Оптимальная доза обычно составляет одну-две таблетки.

Максимальная доза в сутки, превышать которую не рекомендуется – 6 таблеток (150 мг карбидопы/1,5 г леводопы).

Лекарство противопоказано к применению в случаях:

• закрытоугольная глаукома;
• совместное применение неселективных ингибиторов МАО;
• гиперчувствительность;
• меланома, кожные заболевания;
• до 18 лет.

С осторожностью следует принимать препарат: инфаркт миокарда, заболевания легких (бронхиальная астма и др.), сердечная недостаточность, сахарный диабет, почечная недостаточность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, декомпенсированные эндокринные заболевания, судорожные припадки, эпилепсия, печеночная недостаточность, лактация, беременность.

Препарат ингибирует декарбоксилазу, оказывает противопаркинсоническое и дофаминергическое действие.

Синемет – комбинированное лекарственное средство, сочетающее в себе карбидопу и леводопу. Устраняет дисфагию, гипокинезию, тремор, слюнотечение, ригидность. Леводопа превращается в допамин прямо в ЦНС, тем самым восполняя его недостаток в ЦНС. Карбидопа снижает уровень допамина в периферических тканях, увеличивая, таким образом, уровень леводопы, поступающей в ЦНС.

Через 24 часа после приема проявляется действие препарата, полного эффекта удается достичь через неделю.

Леводопа довольно быстро всасывается из ЖКТ, данных о фармакокинетике карбидоды не предоставлены. Абсорбция составляет около 25% от дозы, максимальная концентрация в крови наблюдается через 2,5-3 часа. Всасывание замедляется, если в желудке находится пища. В течение 8 часов около 75 % вещества выводится через почки в виде метаболитов.

В результате приема лекарства могут проявиться следующие нежелательные эффекты:

• сердцебиение, аритмия, резкое повышение или снижение давление, обморок, ортостатические реакции, флебит;
• анорексия, сухость во рту, диарея, кровотечение из ЖКТ, запор, потемнение слюны, рвота, язва двенадцатиперстной кишки, диспепсия, изменение вкуса;
• анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• головные боли, нарушения сна (возможны кошмары, бессонница), головокружение, сонливость, психотические реакции (бред, параноидальное мышление, парестезии, галлюцинации, ажитация, спутанность сознания, депрессия), деменция, эпизоды брадикинезии, нейролептический синдром, повышение либидо;
• крапивница, зуд, буллезные высыпания, ангионевротический отек, геморрагический васкулит;
• инфекция верхних дыхательных путей, диспноэ;
• потемнение пота, повышенная потливость, сыпь, алопеция;
• частое мочеиспускание, инфекции путей мочевыведения, потемнение мочи;
• астения, боли в груди.

Прием Синемета может так же повлиять на лабораторные показатели: положительная проба Кумбса, бактериурия, снижение гематокрита и гемоглобина, повышение азота мочевины, повышение активности АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ, лейкоцитурия, гипербилирубинемия, гематурия.

Препарат Синемет выпускается в виде таблеток, всего в упаковке содержится 10 блистеров в каждом из которых по 10 таблеток.