Скополамина гидробромид | Scopolamini hydrobromidum

Скополамина гидробромид | Scopolamini hydrobromidum

Поделиться ссылкой:


Аналоги:
  • Гиосцина гидробромид

Скополамина гидробромид – описание

Показания к применению:

– паркинсонизм,

– ВСД

– болезнь Меньера

– двигательное и психическое возбуждение

– премедикация

– гиперсаливация, рвота.

– расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза)

– воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

– морская и воздушная болезнь – профилактика (ТТС).

Способ применения и дозировки:

Для профилактики морской или воздушной болезни – ТТС наклеивают на сухой, здоровый и лишенный волос участок кожи за ухом накануне путешествия или за 4-6 ч до его начала. По окончании путешествия ТТС следует удалить, вымыть участок кожи, на котором она находилась. Если путешествие длится более 3 дней, то через 72 ч ТТС следует удалить и наклеить свежую за др. ухом. Недлительное плавание в воде, принятие душа или мытье волос не влияют на адгезивную способность и эффективность ТТС.

Внутрь, по 0.25-0.5 мг; п/к – 0.5-1 мл 0.05% раствора. Начинают лечение с минимальной дозы (опасность угнетения сосудодвигательного и дыхательного центров), увеличивая дозу постепенно.

В офтальмологии – 0.25% водный раствор, по 1-2 кап в конъюнктивальный мешок, 1-2 раза в сутки или 0.25% мазь.

Противопоказания:

– гиперчувствительность.

– с осторожностью: заболевания ССС, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно:

– мерцательная аритмия, тахикардия, ХСН, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия

– острое кровотечение;

– тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);

– повышенная температура тела (может еще

– повышаться вследствие подавления активности потовых желез);

– рефлюкс-эзофагит

– грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,

– сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);

– заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);

– атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости)

– паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);

– заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии)

– возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);

– неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника;

– токсический мегаколон;

– сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);

– почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);

– хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

– миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);

– вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться)

– гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей

– задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

– гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);

– повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться);

– болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС);

центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические ЛС может быть наиболее выражена)

– тахикардия (может усиливаться)

Фармакологическое действие:

М-холиноблокатор, оказывает противорвотное, седативное и спазмолитическое действие. М-холиноблокирующее действие проявляется наиболее значимо на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы и/или возбуждения м-холинорецепторов. При применении в больших дозах (из-за угнетения влияния n.vagus на синусный узел) может вызвать тахикардию. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает МОК. Оказывает ганглиоблокирующее и прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается АД (главным образом при в/в введении).
Снижает секрецию экзокринных желез; вызывает выраженное снижение тонуса гладких мышц, амплитуды и частоты перистальтических сокращений желудка и кишечника, умеренное уменьшение тонуса желчного пузыря (у лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей); при гипокинезии – тонус желчного пузыря повышается до нормального уровня. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса n.vagus или холиностимуляцией, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез. При введении в конъюнктивальный мешок глаза и парентеральном применении расширяет зрачок (расслабление круговой мышцы радужной оболочки), может повышать внутриглазное давление. В сравнении с атропином влияние на аккомодацию выражено в меньшей степени. В высоких дозах способен вызывать судороги, угнетение сосудодвигательного и дыхательного центров. ТТС равномерно высвобождает 0.5-1.5 мг скополамина в течение 3 сут. Постоянное равномерное высвобождение активного вещества способствует лучшей переносимости и эффективности.

Побочные действия:

– сухость во рту

– жажда

– снижение АД

– мидриаз

– паралич аккомодации

– тахикардия

– атония кишечника

– головокружение

– головная боль

– сонливость

– нарушение внимания

– замедление психических и двигательных реакций

– фотофобия

– судороги;

– задержка мочи;

– острый психоз (высокие дозы).

– при применении пластыря более 3 сут – головокружение, рвота, головная боль, неустойчивость при ходьбе. При применении глазных капель – гиперемия конъюнктивы.

Форма выпуска препарата:

Выпускают в порошке и ампулах по 1 мл 0,05 % раствора

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Скополамина гидробромид не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Отзывы о препарате: Скополамина гидробромид | Scopolamini hydrobromidum