Тиоридазин | Thioridazine

Тиоридазин | Thioridazine

Поделиться ссылкой:


Аналоги:

Тиоридазин – описание

Показания к применению:

– шизофрения, психотические расстройства, сопровождающиеся гиперактивностью и возбуждением;

– тяжелые нарушения поведения, связанные с психотическими расстройствами или неврологическими заболеваниями, сопровождающиеся агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания, пониженной устойчивостью к развитию фрустрации.
– умеренная и тяжелая депрессия у взрослых; неврозы, сопровождающиеся тревогой, ажитацией, подавленным настроением, напряжением, нарушениями сна, страхами;

– болезнь Гентингтона.

Способ применения и дозировки:

Тиоридазин принимают перорально. Дозу тиоридазина и схему терапии определяет специалист, учитывая сочетанное лечение, а также симптомы и их выраженность. Рекомендуется начинать лечение с минимальной эффективной дозы.

Стартовая доза тиоридазина для большинства пациентов от 12 лет составляет 50–100 мг тиоридазина трижды в сутки. При необходимости специалист принимает решение об увеличении дозы.

Максимальная рекомендованная доза тиоридазина составляет 800 мг/сутки. Максимальную дозу следует применять до устранения симптомов, после чего дозу рекомендуется постепенно снижать до наименьшей поддерживающей.

Общее суточное количество тиоридазина обычно составляет 200–800 мг в зависимости от выраженности симптоматики (общую дозу следует делить на 2–4 приема).

Детям до 12 лет обычно рекомендуется назначение тиоридазина в количестве 0,5 мг/кг/сутки.
При необходимости доза может быть увеличена под контролем специалиста до 3 мг/кг/сутки. Начинать терапию рекомендуется с минимальной дозы, каждое увеличение дозы следует проводить исключительно под контролем специалиста, учитывая переносимость и эффективность тиоридазина. В педиатрии обычно используют тиоридазин в лекарственных формах с удобным дозированием.

Во время терапии рекомендуется контролировать количественный состав периферической крови. Запрещено употребление алкоголя на фоне терапии препаратом.

Пациенты с нарушенной функцией печени должны находиться под контролем специалиста во время лечения тиоридазином (с регулярным контролем показателей функциональной активности печени).

Пациентам с патологиями почек и гепатобилиарной системы, а также больным пожилого возраста и истощенным пациентам может требоваться снижение доз тиоридазина.

Противопоказания:

– острые депрессивные состояния

– коматозные состояния

– выраженное угнетение ЦНС

– тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы

– заболевания крови в анамнезе

– детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к тиоридазину.

Фармакологическое действие:

Антипсихотическое, седативное.

Угнетает дофаминергическую и адренергическую передачу, особенно в ретикулярной формации ствола головного мозга, и устраняет ее активирующее влияние на кору больших полушарий и лимбическую систему. Блокирует периферические м-холинорецепторы и снижает повышенную активность вегетативной нервной системы.

Оказывает угнетающее влияние на психомоторные функции. Эффективен для уменьшения возбуждения, повышенной подвижности, аффективного напряжения, ажитации. Антипсихотическое действие сочетается с успокаивающим эффектом без развития выраженной заторможенности, вялости и эмоциональной индифферентности. Проявляет активирующее и тимолептическое действие. Каталептогенного действия почти не оказывает. Противорвотное и экстрапирамидное действие выражены минимально, антихолинергическое и седативное — умеренно, выраженность гипотензивного действия — от умеренного до сильного.

При приеме внутрь быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, Cmax достигается через 1–4 ч. Легко проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. через ГЭБ, плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Биотрансформируется в печени с участием изофермента CYP2D6 до активных метаболитов (мезоридазин и сульфоридазин), T1/2 — 6–40 ч. Выводится почками и с желчью. Мезоридазин фармакологически более активен, чем исходное вещество, имеет бóльший T1/2, меньше связан с белками (свободная концентрация выше, чем у тиоридазина).

Побочные действия:

– Со стороны ЦНС: возможны сонливость, спутанность сознания, беспокойство, чрезмерная моторная возбудимость, головные боли, постуральная гипотензия (особенно у пациентов пожилого возраста), нарушения зрения; в единичных случаях – ЗНС. При длительном применении возможны экстрапирамидные расстройства. В высоких дозах чаще, чем другие фенотиазины, вызывает пигментную ретинопатию.

– Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея; редко – холестатическая желтуха.

– Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны постуральная гипотензия (особенно у пациентов пожилого возраста), нарушения сердечного ритма. В высоких дозах, как и другие фенотиазины, особенно при сопутствующей гипокалиемии, может вызывать изменения ЭКГ – удлинение интервала QT, сглаживание зубца T, появление зубца U.

– Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: возможны отечность сосков молочных желез, нарушения менструального цикла, торможение эякуляции.

– Со стороны обмена веществ: возможны отеки. При длительном применении в высоких дозах возможно развитие меланоза.

– Со стороны дыхательной системы: заложенность носа.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Форма выпуска препарата:

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.

тиоридазина гидрохлорид 10 мг 25 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный (аэросил); сахар молочный (лактозы моногидрат); желатин; тальк; кальция стеарат; сахар; ПВП низкомолекулярный (повидон); титана диоксид пигментный; магния карбонат основной; краситель кислотный красный 2С (для дозировки 10 мг) или краситель желтый водорастворимый КФ-6001 (для дозировки 25 мг); воск пасечный
в банках ПЭ 60 (10 мг) или 30 (25 мг) шт.;
в пачке картонной 1 банка.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Тиоридазин не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Отзывы о препарате: Тиоридазин | Thioridazine