Тримеперидин | Trimeperidine

— выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде;

— нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоэмболия, расслаивающаяся аневризма аорты, острое воспаление перикарда;

— инфаркт легкого, спонтанный пневмоторакс, острый плеврит;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорация желудочно-кишечного тракта, различные виды колик, воспаление околопочечной клетчатки;

— инородные тела уретры, мочевого пузыря и прямой кишки, острые невриты, радикулиты, ожоги, онкологические заболевания, травмы;

— обезболивания родов и стимуляция родовой деятельности;

— острая сердечная недостаточность по левожелудочковому типу, отек легких, кардиогенный шок;

— премедикация (при подготовке к операции) и нейролептанальгезия (устранение болевой чувствительности на фоне сохранения сознания и угнетения эмоций) в сочетании с нейролептиками, в комплексной общей анестезии.

Парентерально (подкожно, внутримышечно, при оказании неотложной помощи — внутривенно), внутрь.

Дозы для взрослых при парентеральном введении — 10—40 мг, для приема внутрь — 25—50 мг, интервалы между приемами или введениями препарата — 4—6 ч.

При проведении общей анестезии вводят внутривенно дробно по 3—10 мг. Детям до 2 лет дозу рассчитывают в зависимости от массы тела — 0,05—0,25 мг/кг. Детям старше 2 лет назначают по 0,1— 0,5 мг/кг, вводят парентерально или внутрь, повторно через 4—6 ч.

При коликах тримеперидин применяют одновременно со спазмолитиками и атропинсодержащими препаратами. Для премедикации препарат вводят подкожно или внутримышечно в дозе 20—30 мг в комбинации с атропином (0,5 мг) за 30—45 мин до начала операции. Для обезболивания во время родов при раскрытии зева шейки матки на 3—4 см и удовлетворительном состоянии плода — 20—40 мг подкожно или внутримышечно. Последнее введение должно быть не позднее 30—60 мин до родоразрешения.

Максимальные дозы взрослым для приема внутрь: разовая — 50 мг, суточная — 200 мг. Максимальные дозы взрослым для парентерального введения: разовая — 40 мг, суточная — 160 мг. При проведении общей анестезии суммарная доза препарата за время операции должна быть не более 2 мг/кг в час.

Для постоянного внутривенного введения с помощью дозаторов назначают по 10—50 мкг/кг в час (разводят изотоническим раствором натрия хлорида).

Дыхательная недостаточность, общее истощение, ранний детский (до 2 лет) и старческий возраст.

Опиоидный анальгетик, производное фенилпиперидина. Агонист опиоидных рецепторов.

Обладает выраженным анальгезирующим действием. Уменьшает восприятие ЦНС болевых импульсов, угнетает условные рефлексы.

Оказывает снотворное действие. По сравнению с морфином в меньшей степени угнетает дыхательный центр, слабее возбуждает центр блуждающего нерва и рвотный центр.

Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и, вместе с тем, повышает тонус и усиливает сокращения миометрия.

запор;
тошнота, рвота;
сухость во рту;
анорексия;
спазм желчевыводящих путей;
паралитическая кишечная непроходимость и токсический мегаколон;
желтуха; головокружение;
головная боль;
нечеткость зрительного восприятия;
тремор;
судороги;
слабость;

сонливость;
спутанность сознания;
эйфория;
кошмарные или необычные сновидения;
галлюцинации;
депрессия;
парадоксальное возбуждение;
беспокойство;
звон в ушах;
замедление скорости психомоторных реакций;
угнетение дыхательного центра;
снижение или повышение артериального давления;
аритмия;
снижение диуреза;
задержка мочи;
бронхоспазм;
ларингоспазм;
ангионевротический отек;
кожная сыпь; кожный зуд;
отек лица;
гиперемия, отек, “жжение” в месте инъекции;
повышенное потоотделение; привыкание, лекарственная зависимость.

Тримеперидин. Таблетки по 0,025 г; 1 и 2%-ный раствор в ампулах по 1 мл.