Урсокапс | Ursocaps

Урсокапс | Ursocaps

Поделиться ссылкой:


Аналоги:

Урсокапс – описание

Показания к применению:

— растворение желчных холестериновых камней у больных с высоким операционным риском и у больных после литотрипсии (условием эффективности лечения является функционирующий желчный пузырь и присутствие чистых радиотранспарантных холестериновых камней, диаметр которых не превышает 2 см);
— первичный билиарный цирроз печени I и II стадии;
— первичный склерозирующий холангит;
— гепатит (хронический, активный в т.ч. атипичные формы хронического аутоиммунного, хронический и острый вирусный);
— неалкогольный стеатогепатит;
— токсические (в т.ч. алкогольные, лекарственные) поражения печени;
— муковисцидоз (кистозный фиброз печени);
— билиарный рефлюкс-гастрит;
— билиарный рефлюкс-эзофагит;
— билиарная диспепсия;
— дискинезии желчных путей;
— холестатические заболевания печени у детей (в т.ч. атрезия желчных протоков);
— холестаз после трансплантации печени;
— хронический описторхоз;
— профилактика рака толстой кишки у пациентов с высоким риском его развития (например, при язвенном колите);
— профилактика образования желчных конкрементов у больных с ожирением во время быстрой потери массы тела.

Способ применения и дозировки:

Урсокапс принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Режим дозирования и длительность лечения устанавливаются индивидуально и зависят от показаний, тяжести состояния пациента.
Средняя доза составляет 8-10 мг/кг/сут в течение 6-12 месяцев.
до 60 кг – 500 мг 2 капсулы.
до 80 кг 750 мг 3 капсулы.
до 100 кг 1000 мг 4 капсулы.
более 100 кг 1250 мг 5капсул.
При желчнокаменной болезни, рефлюкс-гастрите препарат назначают 1 раз/сут перед сном.
Хронические заболевания печени, холестериновые желчные камни: применяют непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг до 12-15 мг/кг (2-5 капсул). Длительность приема для растворения камней – до полного растворения + 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразоваиия.
Билиарный рефлюкс-гастрит и билиарный рефлюкс-эзофагит: 250 мг/сут (1 капсула); курс лечения от 10-14 дней до 2 лет.
Первичный билиарный цирроз: 8-15 мг/кг/сут (при необходимости – до 20 мг/кг) в течение 6-24 мес (до нескольких лет).
Первичный склерозирующий холангит: 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг) в течение 6-24 мес (до нескольких лет).
Муковисцидоз: до 20-30 мг/кг/сут в течение 6-24 мес и более.
Токсические и алкогольные поражения печени: 10-15 мг/кг/сут в течение 6-12 мес и более.

Противопоказания:

— рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
— болезнь Крона;
— нефункционирующий желчный пузырь;
— полная обструкция желчевыводящих путей;
— цирроз печени в стадии декомпенсации;
— выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
— желче-желудочно-кишечный свищ;
— острый холецистит;
— острый холангит;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 6 лет;
— частые желчные колики
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Фармакологическое действие:

Оказывает гепатопротективное, желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, цитотоксический эффект. При холестазе активирует Ca2+-зависимую альфапротеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени завышены.
Обладая высокой полярностью, кислота урсодеоксихолевая образует нетоксические смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюксгастрите и рефлюксэзофагите. Кроме того, кислота урсодеоксихолевая образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран (гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ), стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксических мицелл – цитопротективный, гепатопротективный эффект.
Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина) – литолитический эффект.
Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник, что способствует разрешению внутрипеченочного холестаза – антихолестатический эффект.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, снижением активности иммунокомпетентных иммуноглобулинов (в первую очередь Ig M), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, влиянием на образование интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов и др
Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом – антифибролитический эффект. Уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Кислота урсодеоксихолевая замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов и др.) – антиапоптотический эффект. Тормозит рост клеток колоректального рака (противоопухолевое действие в отношении рака толстой кишки).

Побочные действия:

— Со стороны пищеварительной системы: редко – диарея или запор, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
— Дерматологические реакции: редко – обострение ранее имевшегося псориаза.
Аллергические реакции: редко – высыпания, кожный зуд
— Прочие: редко – головокружение.
— Урсокапс достаточно хорошо переносится пациентами. В случае появления любых необычных реакций пациент должен прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска препарата:

Капс. 250 мг: 50 шт.
Капсулы мягкие желатиновые, овальной формы, со швом, упругие, светло-коричневого цвета; содержимое капсул – масляная суспензия от светло-желтого до темно-желтого цвета с непрогорклым запахом; при хранении возможно расслаивание смеси.

1 капс. урсодезоксихолевая кислота 250 мг.
Вспомогательные вещества: лецитин (Солек В-10), воск пчелиный, масло подсолнечное.

Состав оболочки капсулы: желатин, глицерол (глицерин), вода очищенная, метилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый (E110).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Урсокапс не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Отзывы о препарате: Урсокапс | Ursocaps