Волювен | Voluven

• гиповолемия, гиповолемический шок, массивная кровопотеря;
• нормоволемическая гемодилюция с целью уменьшения количества вводимой донорской крови;
• терапевтическая гемодилюция (разбавление крови для улучшения реологических свойств крови, для ускорения удаления продуктов обмена).

Проводится длительная внутривенная инфузия, при которой первую дозу 10-20 мл вводят очень медленно. Суточная доза зависит от кровопотери, максимальная доза для взрослых — 50 мл/кг веса в сутки. Для детей 10-18 лет — 33 мл/кг веса. Волювен вводят многократно от потребностей пациента, который находится под тщательным наблюдением.

Нельзя допускать перегрузки жидкостью, риск которой возрастает у больных с сердечной недостаточностью и при нарушениях функции почек. При тяжелой дегидратации отдается предпочтение солевым растворам. Осторожность необходима при расстройствах свертывания крови.

• повышенная чувствительность;
• гипергидратация и гиперволемия;
• нарушения свертывающей системы;
• застойная сердечная недостаточность;
• состояние дегидратации;
• внутричерепное кровотечение;
• почечная недостаточность с олигурией или анурией.

Не применять у пациентов, которым проводится гемодиализ.

Плазмозамещающее.

Фармакодинамика

Раствор гидроксиэтилового крахмала, получаемого из амилопектина. Молекулярный вес препарата — 130000 Да. Сходная к гликогену структура объясняет незначительный риск анафилактических реакций. Препарат отличается стабильностью раствора при колебаниях температуры. Является изоонкотическим раствором, поэтому при его введении внутрисосудистая жидкость увеличивается пропорционально объему, который был введен.

Фармакокинетика

При введении раствора молекулы расщепляются α-амилазой крови и выводятся почками. Средний молекулярный вес выше порога почечной фильтрации. По окончании инфузии через 30 минут его концентрация в крови — 75% от максимальной и снижается до 14% через 6 часов. Молекулы гидроксиэтилового крахмала выводятся из организма через сутки. Период полувыведения 1,4 часа. Существенного накопления активного вещества в крови не обнаружено. Нарушение функций почек не изменяет период полувыведения.

• в редких случаях — реакции гиперчувствительности;
• повышение уровня амилазы;
• кожный зуд (при применении в высоких дозах длительно);
• разведение компонентов крови;
• нарушения свертывания крови (редко).

Пластиковые флаконы и полимерные мешки по 250 мл и 500 мл.